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得了哮喘能自愈嗎?

哮喘現在已經成為被大家熟知的一種疾病,最近幾十年發病率也一路走高,特別是近二十年來兒童哮喘的發病率翻倍增長。很多有哮喘的患者朋友經常顧問我們得了哮喘能自愈嗎、哮喘能治好嗎、哮喘能治癒嗎?今天我們就一起來聊聊大家關心的這些問題。


首先和大家講講關於哮喘能不能自愈的問題

哮喘有一定的自愈性,特別是兒童哮喘患者,幼兒由於氣道發育還沒有完善,管腔較小,更容易狹窄和發病。隨著年齡的增長,氣道逐漸發育完善,管腔變大,即使有輕微的過敏性炎症,也不容易發病,這就是我們知道的為什麼很多人認為哮喘到了青春期就可以「自愈」。

針對哮喘可以自愈的問題這裡要說兩個誤區

第一個是既然哮喘能自愈就不需要治療了,等著孩子慢慢長大後就好了,這是一種非常大的誤區。

哮喘有自愈的幾率但不代表所有的孩子都能經過青春期等階段性的發育後都能達到自愈。系統治療比不系統治療的患兒在發育過程中達到」臨床治癒「的比例高很多。說通俗點就是,治了10個好9個,不治10個好6個。如果把希望完全寄托在可能會自愈的情況下,而不去治療,可能會對孩子永久性的氣道損傷和合併更多其他的呼吸道疾病。

第二個誤區是把孩子的緩解當做孩子自愈。

在孩子生長髮育過程中,由於機體免疫、內分泌等各種功能的變化,能夠自然緩解的比例大約為50%~60%。若一味等待兒童哮喘自愈,而不選擇積極治療,哮喘反覆發作,炎症反覆刺激,可能導致氣道纖維組織增生,腺體增大,造成氣道結構重塑,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,將嚴重影響孩子的生長髮育,甚至因哮喘發作導致猝死。同時,哮喘診療不積極、肺功能較差的患兒,發展成成人哮喘的可能性也會大大增加。

哮喘能治好嗎,哮喘能治癒嗎?大家也比較關心。

很多兒童哮喘剛才講了在青春期後可以自愈,加上正規的科學治療可以把治癒的比例提高,但還是不能把所有人的哮喘疾病消滅在兒童時期,很多患者發展為成人哮喘。成人哮喘一部分由兒童哮喘發展而來,一部分則是成年後發病,兩者治癒的幾率相對來說就小的多。成人哮喘在臨床上治療的目的是實現完全控制。

這裡大家要明白一個概念:「控制」和「治癒」的區別。控制是哮喘的發病因素還存在,是通過治療手段讓疾病不再發生,達到一種和正常人一樣生活的結果;而治癒則是哮喘病因完全消失,不需要在依靠治療手段來作用於人體。

哮喘和高血壓、糖尿病一樣,需要長期的治療,如果沒有治療,很容易產生一些併發症。有呼吸內科問題可以顧問熱心醫生。

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