一個噴嚏打出了「腰椎間盤突出」，是時候保護腰椎了

近日，浙江的小汪28歲，從事互聯網行業，從早坐到晚是家常便飯，不久前，小汪因為不經意間的一個噴嚏導致急性腰椎間盤突出發作，疼痛難忍，被緊急送醫，最終他被診斷為急性腰椎間盤突出發作。經過椎間孔鏡手術後，小汪恢復良好，目前已經出院。

為何打個噴嚏都會患上腰椎間盤突出症呢?

急性腰椎間盤突出症是腰椎間盤突出發病的急性期，表現為突出物壓迫神經，導致神經水腫和局部炎性反應，並進而引發腰部及下肢的疼痛、麻木、無力等癥狀，噴嚏、咳嗽、彎腰、提重物都有可能導致。

其實，打噴嚏、下蹲、扭腰這一瞬間都有可能導致腰椎間盤突出症。這是因為椎間盤髓核發生了改變。原來，在椎間盤的上下方是髓核，髓核由75%-90%的水分組成，具有膨脹性和彈性，可吸收震蕩、承載壓力和受壓後復原。而老年人髓核的水分會降到70%以下，會逐漸退變為像肥豬肉的脂肪那樣，髓核的平衡、緩衝外力等功能隨之減退。在突然的外力作用下，如蹲下搬重物、扭腰、大力打噴嚏，甚至用力排便，都會使失去彈性的髓核突出，壓迫刺激神經，導致疼痛。

平時注意護腰才是關鍵!

可能許多人覺得一個噴嚏就引起腰椎間盤突出，十分擔心。對於咳嗽、打噴嚏這種生理現象，我們常常防不勝防。但是在咳嗽、打噴嚏時，我們可以調整一下姿勢，盡量挺直腰部，手扶桌椅或牆壁來減少瞬間高壓對腰部的衝擊力，減少腰部傷害。如果不小心傷到腰，也要及時去醫院就診，不要「等」它自愈。

而平時注意腰椎保護才是關鍵!經統計，現在我國15%的人都患有椎間盤突出症，並且發病的年紀越來越年輕。最主要的原因是現在多數人長期伏案工作、久坐，或長期坐姿不良玩手機、穿高跟鞋、以車代步、少運動，都會加快、加重退變的程度，使腰椎間盤突出症更易誘發。

得了腰椎間盤突出症，要怎麼治療?

腰椎間盤突出症，建議先以保守治療，如貼膏藥、熱敷、推拿、針灸、臥床休養等。但如果患者病情嚴重，正規保守治療後病情仍然不緩解甚至加重，這時就需要手術的介入了。

像新聞中，小汪做的椎間孔鏡手術就是目前微創、經濟的手術，是微創治療腰椎間盤突出症的好選擇之一。椎間孔鏡技術全稱為「經皮內窺鏡下髓核摘除技術」。在腰椎間盤突出的手術治療中，椎間孔鏡技術能夠保證醫生手術過程中在儘可能小的切除髓核的情況下達到神經減壓的目的，以最小的代價獲取最大的收益。

椎間孔鏡技術在腰椎間盤突出的治療中主要有下面這幾個優勢：

1.微創通過椎間孔入路到達目標區域，避免傳統後路手術對椎管和神經的干擾，不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對脊柱穩定性無影響。

2.直接切除突出間盤組織，手術減壓明確。

3.適應症廣能處理幾乎所有類型椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變。窺鏡下使用特殊的射頻電極，可行纖維環成型和環狀神經分支阻斷，治療椎間盤源性疼痛。

4.併發症低創傷小，形成血栓和感染的幾率低;術後不會在後方重要結構處留下瘢痕，造成椎管和神經的粘連。

5.安全性高局部麻醉，術中能與病人互動交流，不傷及神經和血管;基本不出血，手術視野清晰，大大降低誤操作的風險;

6.康復快術後次日即可下地活動，平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉。

7.病人滿意度高立即緩解疼痛，大小便自理，護理簡單，口服抗生素即可，皮膚切口僅7mm，符合美學觀點。

8.擴展範圍廣結合經皮固定技術，可用微創方式完成脊柱滑脫與不穩的融合及固定。