走路膝關節響是怎麼回事？

很多人都存在走路或者蹲下站起時膝關節會響的問題，有些人在日常生活中除了彈響並沒有其他的癥狀。不知道是否需要到醫院檢查。今天，醫享匯就為大家解答膝關節響的問題。

在醫學裡有個專門的術語，叫「彈響膝」，彈響膝的發生原因有很多，並不是所有的彈響都是病理原因造成的。

生理性彈響

膝關節的關節囊內有關節液，可起到潤滑的作用。關節腔是封閉的，有負壓。如果受到突然的牽拉或屈伸，常會發出清脆的爆裂樣音響。這種彈響可故意產生，例如在壓折手指時。但是，如果企圖使彈響緊接著重複發生則是不可能的，必須使關節靜止一定的時間後才會重新發生。研究表明，這種生理性彈響於健康是無害的，

怎麼判斷關節彈響是否生理性的彈響呢？有以下幾個要點，如果響聲清脆單一，僅發生在關節受到牽拉或者屈曲時，且沒有疼痛或不適，則可以不做處理。

病理性彈響

1半月板損傷

半月板損傷是引起病理性彈響最常見的一種原因，發生頻率高，常伴關節交鎖（卡住、疼痛）。

2盤狀半月板

盤狀半月板由於質地肥厚，聲音可大可小，發生頻率很高，偶爾伴關節交鎖，如無疼痛交鎖的情況，可暫時觀察。如果損傷，一旦發生交鎖或者疼痛的盤狀半月板損傷，需要關節鏡手術治療。

3髕骨關節病變

位於髕股關節，聲音清脆或低鈍，甚至如撚發音，發生頻率高，可伴有髕骨痛，這種情況，如果無疼痛，那可以暫時觀察，不予處理。如果疼痛明顯，建議醫院檢查。

4膝關節周圍肌腱病變

如髂脛束攣縮，此類情況一般無明顯疼痛不適，可不予處理，少數情況，如發生疼痛不適，則可能需要手術松解。

5膝關節滑膜皺襞綜合征

位於髕骨周圍，聲音清脆，如無明顯癥狀，可不予處理。嚴重可明顯疼痛，尤其上下樓梯或下蹲的時候明顯，如癥狀嚴重，影響生活者，可關節鏡下滑膜皺襞切除。

6骨關節炎

可位於髕股關節和脛股關節，由於關節軟骨的磨損，導致關節之間摩擦增大，活動膝關節時候，會發生響聲，聲音低鈍，頻繁發生，多伴局部腫痛。這種情況，如果癥狀比較輕微，可理療，口服藥物。如果癥狀嚴重，軟骨磨損嚴重，可進行手術治療。

7膝關節遊離體

由於膝關節內軟骨損傷或者軟組織鈣化，會出現膝關節遊離體，由於遊離體會移動，所以發生部位不固定，無規律，彈聲音小，有時伴關節交鎖。此類患者，可以通過關節鏡微創手術將其取出。

8交叉韌帶陳舊性損傷

對於前後交叉韌帶損傷的患者，如果拖延，會導致交叉韌帶的殘端交鎖坎頓於髁間窩，容易導致彈響。此類患者一般有明顯的外傷。對於這種情況，特別是年輕患者建議早日行關節鏡手術治療。

9其他

如滑膜軟骨瘤病、半月板鈣化、先天性膝關節脫位等均會引起彈響。如有疼痛，建議醫院檢查。