「喝糖水」試驗知多少

「喝糖水」試驗知多少

對於糖友來說，喝葡萄糖水檢查也許都不陌生，臨床上常用此試驗來診斷病人有無糖代謝異常，多用於可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖後血糖先升高，但經過一定時間後，人體即將葡萄糖合成甘糖加以儲存，血糖即恢復到空腹水準。如果服用一定量葡萄糖後，間隔一定時間測定血糖及尿糖，觀察給糖前後血糖濃度的變化，藉以推知胰島素分泌情況，這個測定即稱為口服葡萄糖糖耐量試驗（OGTT）。

試驗方法：

過夜空腹8小時以上，於晨6—8時抽血測定空腹血糖，抽血後即飲用75g葡萄糖的溶液（將75g無水葡萄糖溶於200-300ml的溫開水中），5分鐘內喝完。於飲葡萄糖水第一口開始計時，其後1小時、2小時（相差不超過5分鐘分別采血測定血糖），有條件可同時測定每個時點血清胰島素水準。

正常值：正常人空腹血糖小於6.1mmol/L、服糖後1小時小於8.89mmol/L、服糖後2小時小於7.8mmol/L。

檢查時注意事項：

1、再進行口服葡萄糖耐量試驗之前每天碳水化合物攝入量不少於150g,即3兩主食，有正常的體力活動，至少3天。再試驗前要過夜空腹8—12小時，可以飲清水。

2、採取空腹血標本後，若血糖測定不能立即進行，應放在含有氟化鈉的試管中，每毫升全血可用6g氟化鈉，分離血漿，血漿可冰凍待測。

3、試驗過程中禁止吸煙。

4、空腹血糖>7.8mmol/L，臨床已診斷糖尿病則不再作此試驗；

血糖>15mmol/L者不宜再行此試驗；

出現高滲糖尿病昏迷或酮症酸中毒時，禁忌行此試驗。

影響糖耐量試驗的因素：

1、試驗前如有碳水化合物攝入不足，會出現假陽性結果。故試驗前三天，需正常進食。

2、試驗前或實驗中劇烈運動，會因升糖激素釋放而導致血糖升高，故試驗前病人應靜坐或臥床休息半小時以上，避免實驗中劇烈運動。

3、試驗前及實驗中避免情緒波動導致血糖升高。

4、感冒發燒、外傷手術等應激狀態時不能用此檢查反應機體正常情況時的糖耐量水準。

5、部分藥物如煙酸、水楊酸、噻嗪類利尿劑、口服避孕藥等，會使葡萄糖耐量減低，應在試驗前停用。

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