快看｜PD-1藥物「O葯」公布患者援助計劃，針對非小細胞肺癌

記者|肖可

由中國癌症基金會（CFC）發起，百時美施貴寶支持的「歐狄沃（Opdivo，俗稱O葯）患者援助項目」細則已於日前在CFC官網公布。自2019年3月8日起，凡符合條件的低收入及貧困患者可依據要求和流程提出申請。

歐狄沃患者援助項目是國內首個面向肺癌患者的腫瘤免疫治療患者援助項目，針對非小細胞肺癌（NSCLC）患者，全國將有80多個城市超過200家醫院參與援助項目。

對於符合醫學標準及經濟標準的低收入患者，在連續接受6次歐狄沃治療後，經指定醫師評估未發生疾病進展且無不可耐受副作用，患者可在每個周期中獲得後續最多7次治療的免費藥品援助。此後，凡符合條件的患者還可繼續申請，每位患者可以獲得最多4個周期的藥品援助。

中國肺癌的發病率和死亡率始終高居所有癌症之首，近7成肺癌患者在確診時已為晚期，而目前對於晚期無驅動基因突變的患者缺乏有效的二線治療手段。改善治療現狀、獲得長期生存是晚期肺癌患者最為迫切的需求。

近年來，以PD-1抑製劑為代表的腫瘤免疫治療備受關注，目前已成為臨床重要的治療手段之一。

2018年，作為國內首個上市的PD-1抑製劑歐狄沃，曾經創下首日銷售額突破5000萬的紀錄。

目前在中國獲批的PD-1有四種，分別為百時美施貴寶的Opdivo(納武單抗)、默沙東的Keytruda (派姆單抗)、君實的拓益（特瑞普利單抗），信達的達伯舒（信迪利單抗注射液）。其中達伯舒預期最快在3月底之前到達患者手中。作為國內首個獲批上市的免疫腫瘤（I-O）治療藥物，歐狄沃是目前唯一用於肺癌治療的PD-1抑製劑。

從已經上市銷售的PD-1來看，在國內上市的兩家進口PD-1都採用了遠低於周邊地區和國家的定價。然而，由於尚未納入醫保，包括腫瘤免疫治療在內的創新藥物，由於本身較高的研發成本和相應較高的售價，部分患者在治療過程中仍面臨一定的經濟壓力。

中國癌症基金會理事長趙平教授認為，目前治療費用仍然是患者接受創新藥物治療的主要挑戰之一，而援助項目的實施將有助於患者減輕因治療而造成的經濟負擔。

此前，默沙東的Keytruda獲批適應於晚期黑色素瘤，根據其中國區患者援助項目，低收入患者使用3個療程贈送3個療程；拓益針對符合條件的黑色素瘤患者，使用4個周期後贈送四個周期。

此外，國內葯企中，除了君實和信達的PD-1已經獲批，恆瑞醫藥和百濟神州的PD-1/PD-L1已經申報上市，隨著更多大陸PD-1的獲批，價格上更加親民的大陸PD-1也將進一步提高患者的用藥可及性。