夏令不補，秋天吃苦

在世俗中，普遍認為進補只在冬令。其實不然，冬令進補、冬病夏治都是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，它是根據《素問·四氣調神論》中「春夏養陽、秋冬養陰」的相生相剋關係發展而來的中醫養生治病方法。冬病夏治，夏令調補則是指對於一些在冬季容易發生或加重的疾病，在夏季給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病症減輕或消失，是中醫學「天人合一」的整體觀和「未病先防」的疾病預防觀的具體運用。

在我們江南地帶，夏季酷熱多雨，暑濕之氣容易乘虛而入，易致疰夏、中暑等病證。多汗、胃口不好納食少、晝長夜短睡眠不足，是夏季最常見的症候群，其實夏季是四季中能量消耗最多的時節，百姓常說的苦夏難熬也就是這個意思。

正因酷夏有濕，脾肺氣虛，或氣陰兩虛，正氣較弱，無力抵禦暑熱的侵襲。中醫以益氣健脾、怡情養心為要點。夏天由於日長夜短，睡眠休息時間相對減少，再加上氣象炎熱出汗多，體力消耗比其它季節要大。同時消化功能有所降低，進食減少，所以一般到了夏天就出現了補充進人體的營養物質少、消耗的營養物質多的情況。所以夏令進補可選用一些益氣、生津滋補中藥，如西洋參、石斛、百合、太子參等。在夏季不宜用過於溫熱、滋膩的滋補品。

而膏方，又稱為膏劑，以其劑型為名，並不是僅滋補而言。它是在大型復方湯劑的基礎上，根據人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方，經濃煎後摻入某些輔料而製成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型，只要儲存適宜，四季皆可用。

在各種進補的方式中，「清補」是當今一種好選擇。在臨床中，不管患者什麼狀況，辨證施藥是關鍵。首先應調理身體內環境，只有內環境適宜了，才能考慮下一步的補養。如今不少人平時飲食肥甘厚味又少動，脾胃困濕，蛋白質攝入嚴重過量，給腸胃造成嚴重負擔，不僅沒有達到進補的目的，甚至適得其反。「清補」是當今四季調理的合理選擇，尤其夏天。

膏方雖然主要適宜在冬季，然而夏令能量消耗最多，一夏無病三分虛，可見夏令更需要養生保健，清補膏方尤其適合華東地區、江南地帶的人群。清補，是夏季膏方適宜選擇。夏令不調理，秋後就要算帳吃苦了。

作者：上海市中醫醫院內科主任醫師 許良

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