這種腫瘤70%的人都有，可能無關痛癢，也可能癌變！

「醫生，我身上長了個疙瘩，你看看是怎麼回事？」

「你這是脂肪瘤。」

「什麼，竟然是瘤？良性的還是惡性的？要不要緊……」

一聽到瘤這個字，很多人就慌了神，尤其是面對脂肪瘤這樣一個鮮為人知的腫瘤時。雖然知道的人少，但據文獻統計，70%的人身上都或多或少的存在脂肪瘤。那麼，它究竟是什麼？對人體有什麼影響呢？

脂肪瘤是什麼？

脂肪瘤，顧名思義，是由成熟的正常脂肪細胞堆積而成的腫瘤。於是有人問，它是不是因為肥胖才出現的呢？還真不是！

正常情況下，人體皮下或其他部位的脂肪組織是均勻分布的，如果出現脂肪細胞局部增生，就會形成脂肪瘤。這就好比學生們都整整齊齊地坐在教室裡，卻從外面闖進來幾個搗亂的學生，非要擠在一起。

◎ 根據脂肪瘤發生數量的不同，可將其分為單發性脂肪瘤和多發性脂肪瘤（兩個及兩個以上）。單發性脂肪瘤可能較大，沒有壓痛；而多發的脂肪瘤體積可能較小，並伴有疼痛。

◎ 根據脂肪瘤生長位置的不同，可將其分為體表脂肪瘤和深部脂肪瘤。

體表脂肪瘤一般生長在四肢、頸部、背部或頭面部等皮下部位，大小不一，多呈扁圓形。由於脂肪瘤周圍有一層很薄的結締組織包膜，裡面的脂肪細胞可被結締組織束分成分葉狀。脂肪瘤的皮膚表面完全正常，腫瘤不與表皮粘連，邊界清楚，摸起來柔軟、活動度好且有彈性。

深部脂肪瘤可能位於肌肉深面或腹腔中，相對少見。

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脂肪瘤是怎樣形成的？

脂肪瘤的確切病因尚不明確，但可能與不良生活習慣和遺傳因素有關。

經常大量食用肥肉、動物內臟等高膽固醇食物，容易加重臟器的代謝負擔，可能引起多餘的膽固醇在皮下或內臟積聚沉澱，造成脂肪細胞異常增生並聚集，從而形成脂肪瘤。

酒精需要經過肝臟分解、解毒才能排除體外，所以長期大量飲酒容易造成肝損傷，引起肝膽功能失調。而肝臟具有調節脂肪代謝的作用，一旦出現損傷，脂肪代謝失調，就可能導致脂肪瘤的形成。

長期熬夜容易影響機體的新陳代謝，降低對脂肪的分解能力，可能會使新生的脂肪細胞與原有的脂肪組織難以正常排列，從而形成異常的脂肪組織，即脂肪瘤。

從上個世紀90年代開始，脂肪瘤的分子遺傳學研究證明，55%~57%的脂肪瘤病例存在染色體異常，其在脂肪瘤的發生中起了主要作用。

也有學者認為，人體存在脂肪瘤的「致瘤因子」，但一般處於失活狀態。而在免疫系統對其監控能力下降、脂肪代謝異常等作用下，「致瘤因子」的活性增加，誘發基因突變，就會形成脂肪瘤。

此外，長期心情不佳也可能影響機體代謝， 促進脂肪瘤的產生。

脂肪瘤沒什麼危害？

有人說，既然脂肪瘤是由正常的脂肪細胞堆積而成，那它能有什麼危害？其實不然，即便是正常的脂肪細胞，這種異常增生也同樣可能影響健康。

脂肪瘤本身具有可蔓延性，如果沒有及時治療，可能會隨著時間的推移而越長越大，越長越多，甚至可能長滿全身。

一旦長滿全身，不僅會增加治療難度，還會給患者帶來更大的心理壓力。

部分長在身體關鍵部位的脂肪瘤，特別是按壓時有疼痛感的瘤體，隨著其慢慢長大，可能壓迫到神經，引起疼痛。

如果脂肪瘤是長在內臟器官上的，則可能壓迫到內臟器官，引起梗阻等，影響器官正常功能，甚至可能威脅生命。

絕大部分脂肪瘤是良性的，尤其體表脂肪瘤更是十分常見的良性腫瘤，佔體表軟組織良性腫瘤的80%。

但脂肪瘤也有癌變的可能，過量異塵餘生、化學刺激、長期飲食習慣不佳等都可能促使脂肪瘤癌變，目前已有脂肪瘤癌變的報導。不過，其癌變的幾率較小，特別是體表脂肪瘤。

這可能是脂肪瘤對人體最直接的影響，因為大多數脂肪瘤發展緩慢且沒有癥狀，只是在皮膚表面凸出一塊，影響視覺感受。尤其是全身多發性脂肪瘤，更是影響美觀，也可能因此給患者帶去心理陰影。

脂肪瘤的診斷與治療

很多人身上可能存在一些小腫塊，怎樣才能判斷它是不是脂肪瘤，需不需要治療呢？

如果身上出現腫塊，可用脂肪瘤的性狀與其對應，如果腫塊質軟有彈性、活動度好、邊界清楚、無癥狀等，則可能是脂肪瘤。不過，更準確的判斷方式當然是就醫檢查。

脂肪瘤的診斷比較簡單，超音波是首選的檢查方式，既能準確判斷脂肪瘤的位置、大小、質地，也能根據血供對腫瘤的良惡性進行初步判斷。

脂肪瘤生長緩慢，惡變的可能性小，一般來說，只要直徑不超過1cm且沒有癥狀就無需治療。

但如果診斷不明確、脂肪瘤短期內迅速長大、壓迫到周圍組織、出現疼痛瘙癢，則需要進行治療。如果脂肪瘤長在頭面部，影響美觀，也可考慮治療。

脂肪瘤最有效的治療方式即手術，而手術的方法分為兩種：切除和吸脂。

◎ 切除：大部分的脂肪瘤切除手術屬於小手術，在門診手術室就可以完成，只需要局部麻醉，手術後即可出院。如果脂肪瘤過大或是深部脂肪瘤患者，則需住院觀察是否有術後併發症。

手術切除脂肪瘤很少複發，但其特點是可能會因為局部凹陷導致皮下出血，而且會留下疤痕影響美觀。

◎ 吸脂：吸脂手術創傷小、疤痕不明顯，已逐漸替代部分切除術。臨床研究發現，吸脂手術可以比較徹底地吸出直徑＜4cm的脂肪瘤；多發性脂肪瘤瘤體較小，直徑多在1-2cm，也適合選用吸脂術治療。

如果身上出現腫塊，一定要及時就醫，以便排查其他可能的疾病。