長滿全身的脂肪瘤會惡變嗎？脂肪肉瘤是不是脂肪瘤惡變而來的？

脂肪瘤是起源於脂肪組織的一種良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。身體上任何長有脂肪的地方，都有可能發生脂肪瘤。最多見於頸、肩、背、腰部、臀及肢體的皮下組織，面部、陰囊和陰唇也可能出現，此外人體內部腹膜後及胃腸壁等處也會長脂肪瘤，而原本沒有脂肪的地方極少會出現脂肪瘤。脂肪瘤多見於中老年人，40-60歲居多，尤其是比較肥胖的中老年人。一般來說，有經驗的醫生根據病史和體檢觸摸就可以做出診斷。

脂肪瘤的生成是一個多因素作用、多基因參與的結果，與飲食因素、體內激素水準、吸煙、飲酒等多種因素相關。過度飲酒、經常進食油膩及高膽固醇的食物與脂肪瘤形成有一定關係，經常熬夜、壓力大、長期焦慮的人群體內代謝失衡，人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪組織不能正常排列，會形成局部脂肪異常聚積。脂肪瘤與肥胖有一定的相關性，但並不是說胖子一定會長脂肪瘤，減肥後脂肪瘤也不會消失或縮小。

很多人擔心脂肪瘤會不會惡變成脂肪肉瘤，這個擔心是多餘的，脂肪瘤生長極其緩慢，對周圍組織影響小，基本上不發生惡變。一般可以任其自然生長不需要處理，有時候脂肪瘤還自行消退。如果腫瘤過大或者壓迫周圍組織出現癥狀的時候，可以考慮手術切除。

不過，脂肪瘤和脂肪肉瘤兩者之間還存在一種交界性的脂肪性的腫瘤，叫做非典型性脂肪瘤，或者叫做高分化脂肪肉瘤。相對來說比較少見，這種腫瘤切除以後，它的複發幾率就要比普通的、良性的脂肪瘤要高。絕大多數脂肪瘤長到一定程度後可自行停止生長，如果脂肪瘤短期內迅速增大，比如數月之內相比原來大了50%左右，伴有疼痛，則需要及時去醫院診治。單純通過肉眼觀察、體格檢查及彩超檢查等手段，並不能百分之百正確地鑒別脂肪瘤和脂肪肉瘤，往往需要手術切除病灶後進行病理檢查，才能夠得到確定性的診斷。

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總的來說，脂肪瘤一般不會變成惡性腫瘤。脂肪肉瘤是一種單獨的疾病，並不是脂肪瘤惡變而成的。有時候脂肪瘤和脂肪肉瘤容易混淆，尤其是體表的脂肪肉瘤。和我們常說的脂肪瘤不同的是，肉瘤一般生長位置相對會很深，剛開始摸不到，但是長的快，很快就變大。質地脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬，通常隻長一個。對於人體內部如後腹膜、腎周等處的脂肪腫瘤要警惕脂肪肉瘤可能。