較真丨如何區分真假性近視？近視可以治愈嗎？一文讀懂近視誤區

公開日: 2020-08-18

較真要點：

查證者：宋紅欣丨北京同仁醫院視光中心副主任

暑假期間，不少家長會帶孩子去看眼睛。近視已經成為當今社會的焦點問題，特別是青少年近視，如果不加以控制，近視度數會不斷增加，最終可能發展成為高度近視，大大增加眼底疾病的患病風險。關於近視，不少人還存在認識誤區，今天我們就系統說一說。

一、如何區分假性近視和真性近視？

近視是現代生活中常見的一種屈光不正，主要表現是看遠處不清楚，但是看近處還好。孩子在日常生活中，經常會出現看東西眯眼、歪頭等動作來看得看清楚。

近視分為假性近視和真性近視。臨床上指的調節性近視就是俗稱的假性近視，軸性近視就是俗稱的真性近視。

假性近視是由於近距離過度用眼，使負責調節晶狀體的肌肉——睫狀肌痙攣了，眼睛裡面的晶狀體變凸不能迅速恢復，從而導致視力下降。這種情況下使用睫狀肌麻痹劑，視力可以恢復正常。

真性近視顧名思義就是眼睛發生的不可逆轉的視力下降，除了屈光度數有所表現外，孩子多伴有不同程度的眼軸增長。真性近視是不可逆的，原因是眼軸一旦增長，是無法縮短的，這就好比孩子的生長髮育，是不能倒退的。通常醫生通過散瞳就可以準確地區分出孩子到底發生哪種近視。

二、去醫院檢查近視，醫生為什麽要讓孩子散瞳？

很多家長去醫院檢查聽到散瞳驗光就有點抗拒，擔心對孩子的眼睛產生影響。其實散瞳驗光不會對孩子的眼睛造成傷害，它只是暫時把眼睛裡的睫狀肌麻痹，這樣可以得到孩子精準的近視度數。如果孩子是假性近視，通過散瞳驗光，假性近視就消失了，視力可以恢復正常。當然，散瞳期間孩子可能無法看清近距離物體、出門畏光，這些都是正常的反應。散瞳後我們盡量減少近距離用眼，出門時戴上墨鏡，等藥物作用消失後，症狀自然就消退了。

三、導致近視的原因有哪些？

近視的形成原因目前認為與遺傳因素和環境因素有關，比如父母均為近視，那麽孩子的近視發病率可能要高於普通人。當然，環境因素也是導致我國近視發病率居高不下的重要誘因之一，很多孩子明顯缺乏有效的戶外活動、長期大量的近距離用眼、長時間在昏暗環境下用眼、長期接觸電子產品等等，這些不良的用眼習慣都會導致眼內的睫狀肌痙攣，出現視疲勞，最終過早的形成近視。

四、科學防治近視“三板斧”

目前得到科學證實有效的防控近視的“三板斧”：

（1）每日累計戶外活動2小時以上

（2）配戴角膜塑形鏡

（3）0.01%低濃度阿托品滴眼液

但上述三種方法，也只能是延緩近視的快速發展，近視一旦發生是不可逆轉的，任何機構宣稱的可以改善近視，甚至治愈近視的方法都是沒有科學依據的。有的還可能因為錯誤的治療方式加重了近視的快速增長。因此，當家長髮現孩子出現近視時，一定要及時到正規的醫療機構做到早發現、早乾預。

本文編輯：yhxi

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