顛覆大部分人的認知：高鈣食品可以減少腎結石的形成

腎結石是常見的疾病之一。在腎結石之中，含鈣結石約佔到了90%，其中草酸鈣結石約佔腎結石的65%-70%，碳酸鈣結石約佔腎結石的16%-20%。因此，在一般人的認識裡，腎結石的形成和鈣有關係，那麼吃低鈣食品就成為防治腎結石的一種重要手段了。

雖然權威的教材，比如《外科學》教材、《黃家駟外科學》等，從來沒有寫過低鈣飲食可以降低腎結石風險，但是，低鈣飲食防治腎結石，不但在一些網路上的文章上可以讀到，而且也深入人心。比如，一位醫生的科普文章就這麼寫：「腎結石患者應少吃豆製品、牛奶、海帶、蝦皮和芝麻等富含鈣的食物。另外，如果腎結石患者因患有某些疾病而必須補鈣時，應在醫生的指導下使用鈣劑。」

然而，最近的一些研究表明，這種觀點卻是錯誤的。

美國華盛頓大學醫學院（University of Washington School of Medicine）的醫生Mathew D. Sorensen在《泌尿科學期刊》（Journal of Urology）上發表了一項研究。該研究指出，停經後婦女如果在日常飲食上可以多吃高鈣食品或者補充鈣劑，並且多喝水的話，將能夠減少5～28％發生腎結石的風險。可是吃了太多的鹽，則會增加腎結石的風險，而且身體品質指數（BMI）越高，腎結石發生機率也會越高。

上面就是醫生Mathew D. Sorensen在《泌尿科學期刊》（Journal of Urology）上發表的研究文章內容的部分截圖。

哈佛大學公共衛生學院教授Curhan, G.C早先發表在《內科醫學年鑒》（Annals of Internal Medicine）上的研究，就曾指出婦女從天然食物中攝取較多的鈣可減少35～50％腎結石的發生風險。

目前認為，成年人對食物中鈣的吸收率大約為30%，如果人體對鈣的需要增加或者食物中鈣含量減少的時候，會在維生素D的協助下，採取主動運輸的方式增加腸道裡的鈣的吸收。但是，如果食物裡的鈣多了，鈣的吸收就變成了被動擴散，以免從食物攝入太多的鈣。

因為人體有上面的吸收機制，因此，高鈣食物並不會大幅度增加正常人體對鈣的吸收。

高鈣食品對於腎結石的保護機制，和上面的鈣在人體的吸收機制有關。研究認為，食物中的鈣比較多的時候，這些鈣可以和食物中的草酸結合，形成草酸鈣，草酸鈣是不能被人體吸收的，可以在腸道裡隨大便排出體外。這樣的過程，減少了人體對草酸的吸收，從而減少了血液中的草酸，也就減少了草酸通過尿液排出，也就減少了在尿液裡形成草酸鈣的機會。

因此，患有腎結石的病人，不但不需要禁忌吃高鈣食品，而且還要提倡吃高鈣食品。

另外，由於鈉離子會抑製腎小管對鈣離子的重吸收利用，從而增加鈣離子在尿液中的排泄，鈣離子會和尿液中要排出體外的草酸結合，形成草酸鈣沉澱而形成腎結石。

該研究還表明，BMI超出標準24.9，會增加1.19-2.01倍腎結石的風險。

因此，腎結石病人，不但要多喝水，保持每天尿量在2000毫升到3000毫升，要多吃高鈣食品，要少吃高鹽的食品，吃得淡一點，同時還要減肥，保持好身材。