如何看懂甲狀腺彩超報告？

根據位置判斷是否有異位甲狀腺

正常情況下，甲狀腺位於脖子的中下部，喉結下方一點。如果甲狀腺彩超在此位置沒有發現甲狀腺，則需要藉助CT檢查等手段來找到甲狀腺。

判斷甲狀腺是萎縮還是腫大

甲狀腺由左右葉及中間的峽部組成，呈蝴蝶狀。正常來說：

左右葉正常大小為高45-60mm，寬15-25mm，厚15-20mm；峽部大小為厚2-6mm。

若檢測出的尺寸超過上述範圍，則為甲狀腺腫，常見於各種甲狀腺疾病。若小於上述尺寸範圍，則為甲狀腺萎縮，常見於甲減的後期。

根據回聲情況，判斷甲狀腺組織是否一致

若甲狀腺組織不一致，回聲會出現不均勻、強度有變化等情況，在彩超螢幕上可看到陰影（回聲強度低）或密實區（回聲強度高）。造成這種情況有兩類原因，一個是甲狀腺體本身組織出現密度變化，一個是甲狀腺內出現了變異的其他組織。

若回聲均勻則代表甲狀腺表面平坦光滑。

若回聲不均勻，說明甲狀腺腺體表面凹凸不平，可能意味著整個甲狀腺出現了疾病。如甲亢或橋本氏甲狀腺炎。此時醫生可能會讓做甲狀腺功能檢查以進一步確診。

若出現低回聲區，則說明該區的甲狀腺組織變少了（橋本氏甲狀腺炎）或出現了囊性甲狀腺結節（結節內為液體或中空，回聲弱）。若出現回聲強度增加區域，則很可能是出現了實性甲狀腺結節。

若發現甲狀腺結節，甲狀腺彩超可看到結節的數量、大小、形態、邊界、邊緣是否光滑完整等。還可查看結節內部是否有鈣化點等信息。

查看甲狀腺內或甲狀腺結節內的血流情況

血液流向探頭則在顯示器上顯示為紅色，背離探頭則出現藍色。如果出現了密集的紅藍顏色，彷彿一片火海，在報告上通常會寫著「火海征」，一般見於甲亢患者。如果血流信號很少，則很可能是甲減後期。

除甲狀腺體自身的血流情況外，還可查看甲狀腺結節內部或邊緣的的血流信號。惡性結節的血液信號通常較多。

系統給出的TI-RADS分級數據

TI-RADS是甲狀腺影像報告和數據系統。該系統將患者的甲狀腺檢查結果初步劃分為6個等級：

0級：沒有結節。

1級：絕大多數結節為良性，惡性可能性為0%-7%。

2級：部分可能為良性結節，惡性可能性為7%-23%。

3級：不能確定是良性還是惡性結節，可能需要活檢，惡性可能性為24%-50%。

4級：惡性結節的可能性為51%-90%，需輔助活檢。

5級：高度懷疑為惡性甲狀腺結節（甲狀腺癌），可能性為91%-100%。

醫生會根據上述分級信息，並結合其他甲狀腺檢查結果，安排下一步的治療方案。