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患有甲狀腺結節一定會發生癌變嗎?

「甲狀腺結節」相信大家都不陌生,因為這是體檢報告中的高頻辭彙。拿到甲狀腺超聲報告,看到「甲狀腺結節」的字眼,再加上「血流信號」「邊界」「鈣化」「縱橫比」等一些專業術語的描述,不禁一頭霧水,接著馬上多處些許焦慮,是惡性的嗎?如果不是,以後會發展為甲狀腺癌嗎?

其實啊,大多數人的擔心都是多餘的。儘管甲狀腺結節的發病率很高,據調查數據顯示,甲狀腺結節患病率高達18.6%,然而,只有7%~15%為惡性病變,大部分甲狀腺結節是良性的。而很多良性結節如果體積較小,也沒有對身體造成明顯的影響,是不需要手術的,不用因為過度擔心而選擇手術切除。看到這裡,大家終於鬆了一口氣。甲狀腺結節發病率雖高,但惡性率低,超聲是其首選的檢查方式,一旦發現甲狀腺結節,先別自己嚇唬自己,而應該儘快將檢查報告給到醫生,一般是內分泌科或者甲狀腺科,請醫生根據檢查報告分析下一步的處理方案。

一般而言,超聲檢查如果有這些資訊,可能懷疑為惡性。如:邊界不清、形態不規則的實性低回聲結節;縱橫徑比>1;部分結節內部可見砂粒樣微小鈣化灶或點狀鈣化灶;彩色多普勒超聲檢查示血流信號稀少或豐富。必要的時候,通過穿刺來明確病理性質。良性的甲狀腺結節一般是不會惡變的。即便病理診斷是甲狀腺癌,也不要失去資訊,因為甲狀腺癌是預後很好的癌症,其中,甲狀腺癌最常見的乳頭狀甲狀腺癌,是發現緩慢的一種癌症,預後很好。

總之,體檢發現甲狀腺結節,無需過度恐慌,可以在臨床醫生的指導下,綜合相關檢查,若考慮為良性,且無明顯不適癥狀,定期複查即可。


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