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肺部有陰影就是癌?有個醫生朋友很重要

今天豪大夫的手機被差點打爆,一個小時32個未接電話,同一個陌生號碼。

為了不打擾同事簽報告,我們平時上班都是調靜音。

剛看到未接電話32,差點以為被騷擾電話鎖定了。

試著撥過去,通了,女的,嗯,聲線不錯!但是打過招呼之後,對面的女同志立馬就哽咽著哭起來「豪哥啊,我是不是長肺癌了?我還這麼年輕,上有老下有小呢,嗚嗚……」

斷斷續續聽完,唉……

朋友圈裡還真得有個醫生啊!

這是同學的妹妹,最近總是乏力胸悶,還有點咳嗽,做了個CT發現「肺內有索條狀影」,醫生建議隨訪觀察,她百度發現30歲以下的肺癌也不少見,一下子就慌了。

其實很多人去醫院拍片或者做胸部CT,經常會看到「肺部可見條索狀影」的描述。要不要緊呢?這到底是什麼病呢?

首先不要緊張,肺部少量條索狀影多數為穩定的陳舊性病灶,比如曾經有過炎症吸收不徹底,或者曾經患過肺結核,還有老年性的少量間質性改變等,

比如上圖這位患者,曾經患過右上肺炎,本次複查右上肺殘留少量條索狀影(兒童肺炎應及時徹底治療,否則遺留少量瘢痕,將來高考時報考某些院校可能會受影響)。

像這種病灶不必在意,屬良性病灶,不會轉化成惡性腫瘤。該患者在一年後常規體檢顯示病灶略縮小:

那麼,是不是所有的條索狀影都不必在意呢?也不能一棒子打死!下面幾種情況要重視:

1.成年人應重視定期健康體檢,如隨訪觀察肺部條索影增大,需排查結核或其它活動性炎症,還有瘢痕癌;

2.瀰漫性間質性肺疾病也可以表現為多發條索狀、網格狀影,需要對症處理。

比如上面這位老爺子,82了,左下肺條索狀影,一年後常規體檢發現病灶增大了:

後來經過穿刺確診為肺結核,能治療,做了冰凍治療!其實可以隨訪觀察,不治療,但患者兒子家境富足,老人身體素質也極好,最終選擇了微創治療。

總的來說,如果發現肺部少量的條索狀影不必擔心!最多定期複檢一下就好。具體是否需要複查或者進一步檢查,聽從接診醫生的指導就好。

對健康問題要重視,理性對待,但不必草木皆兵。一番電話解釋,總算把電話那邊的妹子安撫好了。那邊妹子非要加個微信,說以後方便顧問,朋友圈裡不能沒有醫生。

這個嘛,得回去請示一下太太。

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