為什麼醫生說這種降壓藥，不但能降壓，還能用在這4種疾病？

普利類降壓藥是最常用的五大類降壓藥之一，而且應用廣泛，不單純是降壓藥。?

普利類降壓藥不是一種葯，包括卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利、賴諾普利、培哚普利、群多普利、咪達普利等。普利類降壓藥最基本的任務就是降壓，指南推薦對於高血壓，普利是可以作為首選的降壓藥，而且對於老年人來說，普利類降壓藥也是可以作為首選的降壓藥。

所以，普利類降壓藥適用於普通高血壓:?

1、高血壓

不管是輕中度還是重度高血壓，只要沒有禁忌症。那麼普利類降壓藥就是患者的首選；不但如此，普利類降壓藥，還是在聯合降壓的時候，最重要的降壓藥之一，對於很多人很難通過一種降壓藥實現血壓達標，不得不啟動兩種或兩種以上的降壓藥，起到1+1＞2的效果。所以單獨降壓或聯合降壓，普利類藥物都可作為首選。但普利類降壓藥不僅僅只是降壓，還有很多作用。

2、心衰

心衰治療的基石用藥，目前我國有450萬心衰患者，對於心衰的治療有兩個基礎藥物，一種是洛爾類，另一種就是包括普利在內的普利或沙坦。普利能夠防止心臟擴大，防止心臟變形，有效控制心衰，延緩患者壽命，減少死亡率，是心衰患者必須使用的藥物。?

3、冠心病或心肌梗死

冠心病和心絞痛及心肌梗死用藥，普利具有保護血管，減輕動脈粥樣硬化的作用，能減少心絞痛等疾病的急性心血管事件的發生率。同時一旦發生急性心肌梗死，使用普利能夠防止心臟擴大變形，防止心衰發生或加重。

4、糖尿病

糖尿病＋高血壓也是首選，臨床很多高血壓合併糖尿病，糖尿病患者往往極其容易合併動脈粥樣硬化性疾病，或者合併糖尿病腎病等情況，而普利類降壓藥物可以改善這些情況的預後。

5、尿蛋白?

緩解蛋白尿，有糖尿病或腎病的患者，出現尿蛋白，如果患者的腎功能能夠耐受，沒有其他禁忌症，那麼普利類藥物可以改善和減緩蛋白尿的發生發展。

副作用也要重視：

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以上是普利類降壓藥的好處，但人無完人，葯無完葯，普利也是有很多副作用的，最常見的副作用就是乾咳，當發生乾咳不耐受的情況下，可以替換成沙坦。

普利除了這個副作用，還需要注意:

1、妊娠：普利可影響胚胎髮育，育齡女性使用普利時應採取避孕措施；計劃妊娠的女性應避免使用普利；

2、血管神性水腫：可引起喉頭水腫、呼吸驟停等嚴重不良反應，危險性大；臨床一旦懷疑為血管神經性水腫，患者應終身避免使用普利；

3、雙側腎動脈狹窄：可因急性腎缺血腎小球灌注壓不足而引起急性腎損傷；

4、高鉀血症（＞6.0mmol/L）：普利抑製醛固酮的分泌而導致血鉀水準升高，較常見於慢性心力衰竭、腎功能不全以及補充鉀鹽或聯用保鉀利尿劑患者。?

總之，普利是最常用的一種降壓藥，而且普利的作用不僅僅是降壓，還能預防治療心衰，用於冠心病、糖尿病、腎病尿蛋白等等心血管相關疾病。

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