高血壓患者怎樣判斷是否出現了腎損害？

高血壓可以導致腎損害，腎功能減退又會進一步使血壓升高，使血壓難以控制，兩者相互影響，最終發展成終末期腎病。那麼，怎麼發現高血壓患者是否有腎損害呢？

一、通過癥狀發現腎損害：

①水腫：表現為眼瞼或者雙下肢（踝部或小腿前部水腫。主要原因是腎損害導致白蛋白的濾過增加，尿液中的蛋白增多，血液中白蛋白減少。

②泡沫尿：也就是蛋白尿，尿液中蛋白增多，以尿泡沫增多的形式被患者發現。

③血尿：尿液中的紅細胞增多，尿色加深、發紅。

④貧血：腎臟產生促紅細胞生成素減少，出現貧血，表現為皮膚黏膜、口唇、眼結膜蒼白等。

二、通過檢查發現腎損害

①尿微量白蛋白：最好同時檢查尿肌酐和尿白蛋白/肌酐比值，這是高血壓患者篩查腎損害最常用的指標。對於高血壓病程較長，或伴有糖尿病的患者必須定期檢查。

其實，檢查24小時尿白蛋白為最佳，但是由於標本採集麻煩，所以通常很少人檢查。

②尿常規：尿常規可發現蛋白和紅細胞增加，但是一般在腎損害嚴重時才出現異常，很容易遺漏病情。

②腎功能：可出現血尿素氮、肌酐、尿酸升高。

所以，高血壓的朋友不但要監測自己的血壓，有機會還要查查自己的尿看看有沒有微量蛋白，以防高血壓對腎臟已經造成損害。

防止高血壓對各個臟器損害的唯一辦法就是早發現高血壓，早控制，不斷監測。

對於已經出現蛋白尿的高血壓朋友，可以選擇沙坦類降壓藥，以改善尿蛋白，但一定在醫生指導下完成，因為沙坦對於腎臟是一把雙刃劍。