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5個尿蛋白誤區在等著腎友,不要誤入

誤區1:尿微量白蛋白可以看作是尿蛋白

這兩個指標高了,都說明腎臟受損了,但區別還是很明顯的。大多數患者檢查尿蛋白多一些,而尿微量白蛋白主要是在腎病早期檢查,因為它更加靈敏。

尤其是高血壓、糖尿病患者,是否發生腎損害了?其它化驗看不出問題,而尿微量白蛋白就可以。

如果過了早期,尿蛋白明顯了,24小時尿蛋白定量就成為常規的檢查了。


誤區2:檢查晨尿時,隨便留一段尿就行

化驗尿液的時候,需要取中段尿。如果不是中段尿,而是前段和末段的尿,雖然能查出尿蛋白,但可能會不準確。

因為膀胱、尿道或尿道口附近可能有雜質汙染,比如細菌、白細胞、陰道和攝護腺的分泌物等等,這些物質會干擾化驗結果。

所以,查尿常規盡量用中段尿,檢查結果才準確。

誤區3:多喝水可以降尿蛋白

有些人認為多喝水可以降尿蛋白,其實不能。


大量喝水只能稀釋尿液,讓尿常規顯示的尿蛋白加號異常降低,這樣的化驗結果不準確。尿蛋白不是真的降低了,檢查24小時尿蛋白定量仍然高。

另外,尿蛋白高的患者,有時會伴有水腫,水腫患者不能多喝水,每天的飲水量上限是尿量再加500ml。

誤區4:尿蛋白加號又出現了,是腎病複發了

尿常規顯示的尿蛋白,按照逐步增多的順序,分為-、+-、1+、2+、3+、4+。

但是加號只是個粗略的檢查,經常有患者尿蛋白超標了,但尿常規顯示陰性,這叫做「假陰性」。同樣,陽性還可能是「假陽性」。

所以,尿蛋白加號變多了,不一定是複發。蛋白尿是否複發,金標準是24小時尿蛋白定量。

誤區5:懷孕期間尿蛋白高了,是得腎病了

懷孕期間尿蛋白高了,不一定是腎病,還可能是子癇。

怎麼分辨他倆呢?

如果蛋白尿出現在懷孕的前20周,是腎病引起的。如果蛋白尿出現在20周以後,還新出現了高血壓,就是子癇。

有時候無法確診,醫生會按照子癇來對待,因為在孕期,子癇這病更加危急。


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