女人過了四十歲，慢慢的步入中年，身體的激素水準分泌有逐漸呈下降趨勢，那麼到底要不要進行外源性的激素補充，如服用黃體酮等雌孕激素類藥物，來延緩衰老，減少體內激素水準下降可能帶來的身體不適和健康問題呢？對於這個問題，目前醫學界還存在很大的爭議，但有一點不爭的事實是：並非女人過了四十歲，或者在圍絕經期（更年期），就一定必須要進行激素補充。
如果你在圍絕經期，也就是我們常說的更年期，出現潮熱、心悸、月經不調、煩躁、心情焦慮、失眠、骨質疏鬆等各種癥狀，去醫院大夫可能也會給您開具激素補充類的藥物讓您服用，以調節身體激素水準降低所致的各種更年期相關癥狀，這也是完全有可能的。但激素類藥物，絕對不可作為中年女性日常保健的藥物長期服用。
在更年期綜合症的治療中，激素替代療法（HRT），通過補充激素改善更年期癥狀，是一種應用幾十年的臨床治療措施。首先，我們應該強調的是：HRT是一種「醫療方法」，這是一種專業性很強的「醫療手段」，是否需要用藥，用藥種類，用藥周期，用藥方式，用藥量都需要醫生根據患者的身體情況，進行嚴格的評估來確定，而不是自行隨便用藥來補充體內的激素流失。
激素替代療法，雖然已經應用多年，但目前在醫學上，還是有很大的爭議。爭議的焦點就在於其對於更年期女性治療的身體健康獲益與激素類藥物服用的副作用風險之間的評估，在不同的臨床研究中，獲得的結果並不完全盡如人意。分享來自美國的兩項研究結構——
2016年，美國國立衛生研究院宣布，他們終止了一項維持3年的激素替代療法的臨床研究，這些研究涉及1.66萬名更年期女性，跟蹤研究發現，進行激素替代療法的患者中，發生心腦血管疾病的幾率有增加的趨勢。需要指出的是：有的媒體將這則研究終止的公告解讀為「美國叫停激素替代療法」，是誇大吸引研究的說法，其實所謂叫停，只是針對這些研究而言，並不存在美國官方叫停激素替代療法的說法。
2017年，來自哈佛大學的一項研究中，研究人員調取了2萬7千名，接受過５年以上激素替代療法的女性的健康數據，通過長期的健康數據追蹤，該研究發現，接受激素替代療法的女性和對照組女性總死亡率差不多。這些研究指出，激素替代療法有助於改善和降低更年期女性血糖代謝異常風險，子宮內膜癌風險和骨質疏鬆風險，但同樣也有增加乳腺癌的風險和增加中風的風險，因此，可以看做激素替代療法對於更年期女性來說，是中性的。這項研究的負責人也指出：如果在對症的情況下，堅持不用激素替代療法，反而可能會有損女性身體健康。
對於這兩項結果並不相同的研究結果，我們無法進行過多的解讀，但需要指出的是，激素替代療法是一種需要對症用藥的治療方式，決不能作為保健手段來使用，而且在長期用藥的過程中，有利有弊，需要權衡利弊後再確認是否需要進行激素的補充，並且應該根據不同人群，實行個性化施治的方式，制定合理的用藥方案來進行。
最後談一下個人觀點：不再確實需要的情況下，不建議女性在圍絕經期進行激素替代療法補充激素。「人法地，地法天，天法道，道法自然」，自古以來，我們中國人最崇尚「自然而然」的道理，其實對待生命進程中的一些必經階段，我們也不防用順其自然的態度來看待。隨著年齡的增長，身體的逐漸衰老是一種自然現象，出現各種不適癥狀，只要對身體進行正確的對待和調理，通常也都可以逐漸改善和緩解，不經過醫生評估，胡亂補充激素，最終結果往往不但不能改善健康狀況，反而危害身體健康。
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