激素替代療法是治療更年期相關癥狀的常用療法
美國匹茲堡大學公共衛生研究生院學者發表在《美國心臟協會雜誌》上的一項研究首次表明激素替代療法會影響心臟脂肪的堆積，這是更年期女性發生心血管疾病的一個新的危險因素。
重要的是，他們發現激素的應用方式，無論是口服的藥丸還是外敷，對於更年期女性的心臟脂肪沉積，以及這些脂肪堆積轉化為動脈硬化都很重要。
研究者指出，不能對所有的更年期女性給予相同的激素治療方案，應根據患者心血管疾病的個體危險因素為每個患者量身定製激素療法。
研究人員分析了474名42~58歲健康女性的數據，這些女性參加了Kronos早期雌激素預防研究（KEEPS），這是一項多中心、隨機、安慰劑對照的臨床試驗，關注的是更年期女性，研究口服雌激素聯合經皮17β-雌二醇對動脈粥樣硬化的影響。隨訪4年。
研究發現，通常被認為是更安全的局部外敷雌二醇貼片會導致心外膜脂肪沉積，進而導致冠狀動脈鈣化（CAC）進展。相比之下，口服雌激素藥丸的女性的心外膜脂肪沒有堆積或CAC進展。
研究者指出，許多臨床指南建議將經皮雌二醇作為激素治療的一線治療方法，因為與口服雌激素相比，經皮雌二醇與血栓事件的風險更小，然而這項研究提醒我們對這一建議三思而後行。
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