運動：精神病患者的新處方

研究導讀

當涉及到住院病人對一系列精神健康和情緒障礙的治療時，從焦慮和抑鬱到精神分裂症、自殺傾向和急性精神病發作，一項新的研究提倡將運動而不是精神藥物作為主要的處方和乾預方法。該研究結果顯示，體育鍛煉對緩解患者癥狀方面非常有效，可以減少患者入住急症室的時間和對精神藥物的依賴。

住院精神病學人群診斷表現的複雜性需要綜合的健康和福祉方法。從這個意義上講，這項研究的主要目的是為憤怒，焦慮和抑鬱制定臨床策略和更健康的應對技能；促進自尊、健康睡眠和減少焦慮，以及通過運動和營養教育增強情緒和情緒-行為調節。研究通過運動前後的調查和問卷，監測自我報告的情緒和總體幸福感的變化。

研究者David Tomasi解釋道：「醫學的普遍態度是，你先治療主要問題，運動從來沒有被認為是生死攸關的治療選擇。現在我們知道它是如此有效，它可以變得像藥物乾預一樣重要。」

對於患者嚴重的痛苦和不適，精神病院的醫生通常會先開精神藥物，而不是像體育鍛煉這樣的自然療法，來減輕患者的癥狀，如憤怒、焦慮和抑鬱。事實上，Tomasi估計，美國只有少數精神病醫院專門為這些患者提供心理治療師支持的健身設施。相反，醫生依靠經典的心理治療和藥理學框架來治療精神癥狀，他們通過監測這些癥狀來確定患者何時可以出院。

Tomasi與UVMMC的Sheri Gates和Emily Reyns合作，在醫療中心的住院精神病學部門為大約100名患者建造了一座健身房，並在他們的治療計劃中領導和引入60分鐘的結構化鍛煉和營養教育項目。心理治療師在運動前後對患者的情緒、自尊和自我形象進行了調查，以評估運動對精神癥狀的影響。

結果發現，患者報告的憤怒、焦慮和抑鬱程度較低，自尊心較強，整體情緒得到改善。平均95%的患者報告說，在進行結構化鍛煉後，他們的情緒有所改善，而63%的患者報告說，在鍛煉後，他們感到快樂或非常快樂，而不是中立、悲傷或非常悲傷。平均91.8%的患者報告說，他們對自己結構化鍛煉後的身體感覺很滿意。

「這些結果的奇妙之處在於，如果你處於精神病狀態，你在談話治療或心理治療方面所能做的就有限了。在那種狀態下，很難通過談話療法來接收信息，而通過鍛煉，你可以利用你的身體，而不僅僅依靠情緒智力。」Tomasi補充說：「當務之急是為情緒障礙、抑鬱症和焦慮症的治療提供更自然的策略。在實踐中，我們希望每一個精神病治療機構都能將綜合療法——尤其是運動療法——作為患者身心健康的主要來源。」

該研究題目為Positive patient response toa structured exercise program delivered in inpatient psychiatry，發表在5月21日的Global Advances in Health and Medicine 雜誌上。

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