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帕金森病看了這個案例,信心大增

帕金森病目前仍以藥物治療為主,但迄今尚無根治藥物。復方左旋多巴類仍是控制癥狀比較有效的藥物,但幾乎所有的病例都只是控制癥狀,需終身服藥,且很多患者常因藥物的副作用太大而被迫停葯。腦深部電刺激器治療雖可明顯改善癥狀,但不能根治,也不能停葯。因其價格昂貴,目前難以廣泛開展,毀損術則因帶來的神經功能損害,目前已不再提倡。近年來開展的中醫辨證治療為主體的臨床研究,深化了中醫對本病的認識。雖然中藥治療在緩解癥狀方面不如西藥起效快,但在提高臨床療效、減低化學合成藥物的副作用、延長患者藥物有效治療時間方面,充分顯示了中醫藥治療本病的潛力和優越性。中西醫結合治療可起到良好的協同作用,充分發揮兩方面的優勢,可以明顯提高療效,減輕西藥副作用。 尤其在帕金森病早期和改善帕金森病非運動癥狀方面,中醫藥及其特色療法有其明總的的療優勢。


案例舉隅

趙某,男,59歲,工程師。

自1973年起雙手震頓,爾後逐漸加重已五年。檢查:雙手靜止性順不能自製,幅度中等,程度中等,寫字可見明顯的震顫線條,影響工作、活,生活自理能力差。雙手震顫始動時間2.5秒。兼有頭暈眠差,心胸悶看,汗多。舌質黯有瘀點,舌苔根黃膩,右脈弦滑,左脈弦滑細。

辨證:痰熱動風證

治則:清化痰熱、養血活血、息風。

組方:全瓜蔞30g,膽南星10g, 竹瀝30g, 鉤藤15g,天麻10g,珍珠母0g(先煎), 丹參15g,赤芍10g。另選用羚羊角粉1.5g,隨湯藥分2次沖服。

55天后,治療前患者雙手靜止性震頗不能自製,幅度中等,程度中等。治療後震顫幅度小,程度輕,可以自製。治療前其始動時間為2.5秒,治療後為1.6秒;治療前拐彎時間為2.5秒,治療後為1:8秒;治療前腦電圖a波指數為28%,治療後增加到52%;治療前書寫字跡呈明顯扭曲線條,治療後字跡明顯好轉;治療前患者生活自理差,治療後生活可自理。療效評為臨床治癒。隨訪半年,病情穩定。

:患者年逾五旬,氣陰自半,氣不足則運化差、痰濕聚;陰不足則生內熱、肝風煽。因而痰熱內盛,內風動越,雙手震顫。風痰熱上擾心神,填知礦之區,故見頭暈眠差,心胸悶痛,汗多,舌路。本病在本為氣明不足,在標為資熱生風,熱,鉤藤、治以標本兼顧。羚羊角清肝息風,全瓜萎、膽南星清化痰活血之功。天陳平肝息風,丹參、赤芍活血通絡。全方共奏清化痰熱,養血活血之功。


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