攝護腺癌內分泌治療時怎樣中藥調補？

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病例 ：

老張得攝護腺癌已經三個月了，自從用上內分泌治療，PSA持續下降，腫瘤明顯縮小，病情得到了很好的控制。但同時，他渾身乏力，腰酸腿軟，睡覺不好，失眠，吃不下東西，漸漸的又出現了貧血，血糖高，腿腫，頭暈，稍微動一下，就出一身汗，什麼事兒都不想乾，他很苦惱，家裡人也跟著著急。

專家分析

我們發現，他的雄激素的水準已經非常低了，達到了去勢水準，這其實也是攝護腺癌治療的要求。

因為在早期的時候，攝護腺癌細胞對激素的缺乏會非常敏感，激素被剝奪以後，腫瘤細胞就會發生凋亡，從而腫瘤就會得到控制。但同時，雄激被剝奪以後，患者出現了很明顯的雄激素剝奪綜合征，也就是說，他體內的雄激素基本都沒有了。

由於雄激素水準是維持人體很多很多臟器的正常功能最基本的保證，雄激素很低，患者的造血功能就會出問題，出現貧血；患者易出現胰島素抵抗，血糖也會控制不好；而且由於雄激素水準低，心功能也會下降；血管舒縮功能下降，就會有烘熱盜汗；因此，老張出現了這一系列的問題，就不奇怪了。

而且這種情況，在絕大多數的攝護腺癌的患者當中都會出現。

那麼有什麼辦法呢？

其實，好辦法還是有的，應用中醫藥方法來調補。治療各種虛證是中醫藥的優勢。

臨床中根據患者的虛弱情況來進行中醫辨證施治，看看是腎陰虛還是腎陽虛？還是脾氣虛？根據每一位患者的具體情況來給予中醫藥治療，常常會收到非常好的療效。患者能夠耐受內分泌治療時雄激素被剝奪的水準非常低下的情況，幫助患者完成規範的內分泌治療，延長患者的生存期，控制腫瘤進展。

中醫是如何治療的呢？有的患者適合用用知柏地黃丸，有的適合用桂附地黃丸，而有的是用補中益氣湯效果好，或者歸脾湯，生脈飲等等。

經過一段時間的治療，老張的全身情況都得到很好的改善，吃飯也香了，體力也增加了，睡覺香甜，也不烘熱出汗了，血糖恢復正常，每天能夠走十公里，更重要的是，PSA降到了0.2ng/ml以下，腫瘤得到很好的控制。過去精疲力竭，現在是神清氣爽。

攝護腺癌不像別的腫瘤那麼可怕，患者的生存期長，大多數能達到十年以上，而且攝護腺癌，99%都是老年患者。在長期的治療過程中，患者的正氣會受到很大的損害，這時候就需要一個非常規範的中西醫結合治療方案。天佑中華有中醫，讓中醫藥來幫助攝護腺癌患者恢復久違的健康。

專家介紹

高瞻，醫學博士，主任醫師，博士生導師。中國中醫科學院西苑醫院泌尿外科主任。中國醫師協會中西醫結合醫師分會泌尿外科專家委員會常務副主任委員，北京市中西醫結合學會泌尿外科專業委員會秘書長。

專長：中西醫結合方法診治攝護腺疾病、泌尿系腫瘤、尿石症、尿失禁、尿路感染等泌尿科疾病。

出診時間：泌尿外科專家門診（100元）周一上午、周三全天，周四下午。特需門診（200元）周六上午。

供稿 / 泌尿外科 高瞻