左甲狀腺素片：讓甲減成為世間最友善的疾病

用法用量

左甲狀腺素鈉片應於早餐前半小時空腹服藥或者就寢時空腹服藥，每日一次，服藥時可飲水半杯。把握甲狀腺素片的用量「技術含量較高」，需要在醫生指導下進行，劑量要根據患者的體重、病因、血液化驗結果等各方面情況來確定。

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一般而言，喪失甲狀腺功能的患者每天所需劑量約為1.6μg/kg，這裡的每公斤體重是指患者的理想體重而非實際體重。如果患者的血清TSH（促甲狀腺激素）水準顯著升高，則應使用完全替代劑量，而如果TSH只是略偏高（＜10mU/L），則應使用較低的起始劑量（25~50μg）。此外，老人、冠心病患者等人群的起始劑量應更低，即使劑量不足也需要緩慢加量。

三大注意事項

1、注意在醫生指導下按劑量服藥，如果用量過大，會出現「醫源性甲狀腺毒症」，誘發心房顫動、骨質疏鬆等疾病，必須避免。

2、和含鋁藥物、含鐵藥物、碳酸鈣等同時服用時，最好隔4小時以上，避免藥物之間的相互作用。左甲狀腺素可能影響降糖葯、抗凝葯藥效。

3、重要的事情最後說：甲減患者懷孕或哺乳期不必停止藥物治療，也不必因為服藥而終止懷孕或停止哺乳。