被確診慢性萎縮性胃炎，應該怎麼治療？該注意些什麼？

萎縮性胃炎是常見病和多發病，多項研究證實，中國人慢性胃炎的發病率超過60%，其中萎縮性胃炎佔1/5、

萎縮性胃炎，曾經被認為是胃癌的前奏，現在是有偏見的。但萎縮性胃炎與胃癌有一定關係。依據如下：

1、萎縮性胃炎的胃鏡活檢可導致兩種胃粘膜病變的胃癌：結腸腸化生和非典型增生。這是公認的事實。

2、萎縮性胃炎在胃癌高發人群中具有較高的萎縮性胃炎發病率。

3、病理檢查顯示胃癌周圍黏膜常見萎縮性病變。

可以說萎縮性胃炎是一種非癌性病變，但在其自然發展的情況下，少數病例可發展為胃癌。

因此，我們必須認真採取措施保持病情穩定（很難徹底治癒疾病），以避免癌變的發生。預防萎縮性胃炎癌變(在癌變的情況下，治療也屬於預防)措施主要包括：

1、抗菌治療：當今醫學界公認幽門螺桿菌（HP）是慢性胃炎的致病菌，故應首先進行抗菌治療。

2、口服胃黏膜保護葯：常用的藥物有硫糖鋁能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜，以保護胃黏膜；胃膜素能在胃內形成膜狀物覆蓋黏膜面，減少膽汁反流對胃黏膜的刺激；葉綠素有促進炎症消退保護胃黏膜的作用；猴菇片能保護胃黏膜。

3、提高胃酸濃度：萎縮性胃炎常無酸或缺酸（胃癌呈無酸狀態），可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑；五肽胃泌素小劑量肌內注射，有滋養、保護胃黏膜和促使壁細胞分泌鹽酸的作用。

4、服維酶素：能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑製癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。

5、治療膽汁反流：在幽門括約肌功能障礙時或胃-空腸吻合術後，可因長期膽汁反流而破壞胃黏膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力葯，防止膽汁反流，從而達到保護胃黏膜的目的。

6、飲食療法：胃酸和膽汁返流低的人，應多吃瘦肉、禽肉、魚、牛奶等高蛋白、低脂飲食，咀嚼要慢，避免暴飲，避免長期飲用濃茶、烈酒（特別是酒精中毒）、咖啡和飲食。味淡、過熱、粗糙的食物。

7、消除某些致病誘因：如戒煙，避免長期服用對胃黏膜有刺激的藥物（如水楊酸鈉、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等），緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力。

8、定期回顧：萎縮性胃炎伴不完全性結腸型胃粘膜上皮上皮化生和不典型增生，應定期檢查胃鏡檢查：一般萎縮性胃泌素每3年複查一次，不完全性腸胃上皮化生伴輕度不典型增生一年一次，中度不典型增生3個月，重度不典型增生(癌變率>10%)應視為癌，可手術切除。

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