血壓在夏季就降下來，擅自停葯減葯很危害！

患有血壓史的老人，在夏季時不愛吃降壓藥，以為血壓不會升高，這樣的想法正確嗎？患者能擅自停葯嗎？夏季時有沒有注意事項？

夏天血壓為啥會降低？

夏天如此悶熱，正常人都會經常覺得頭暈目眩，而高血壓患者血壓為何會降？

專家解開了其中的秘密：人的血壓確實會受季節變化的影響，一般來說氣象越冷血壓越容易高，氣象變熱血壓會相應低一些。由於夏天溫度高，整個身體血管舒張，血容量相對減少，再加上容易出汗，因此高血壓患者的血壓會有所降低。

此外，一天之中不同的時間，血壓也會有規律性變化，呈現出「兩峰一谷」現象。早上6點至8點之間血壓升到第一高峰，隨後血壓出現下降，直到下午4點至6點之間出現第二高峰，其峰值略比第一高峰低。此後，血壓趨於平穩，到凌晨2點至3點則漸次降至最低點，好像跌入一個深谷。

引起血壓24小時內波動的原因主要與血液中去甲腎上腺素水準及壓力感受器反射的敏感程度有關。「兩峰一谷」的時段屬高血壓患者的潛在危險期，加之夏天溫差較大，白天長、夜晚短等諸多原因，血壓波動更大，也更易影響健康。

一天內血壓也有波動

夏季停葯當心併發症

「有些降壓藥不能隨意停，要慢慢減量。突然停葯會導致β受體阻斷劑撤葯綜合征，即血壓比不吃藥時更高，心率更快。」專家建議，高血壓患者夏天要經常測量血壓，最好一天三次，並做好記錄，然後把這些記錄告訴醫生，醫生會根據患者的情況來調整用藥劑量。

高血壓患者與正常人不同，他們的血壓波動對環境溫度適應能力差，在32℃以上的高溫環境，體溫的調節主要靠皮膚擴張、大量的汗液蒸發來散熱，使皮膚下的血液循環量比平常高出3~4倍，在這種超常的血液循環下，有時候血壓很容易升高，這就增加了腦溢血的可能性。

此外，也可能發生血黏度增加，最後形成血栓等，其危險程度，比冬季更為厲害。若自行停葯或減葯不久後，可能會出現血壓反彈升高，不僅達不到治療效果，而且由於血壓波動極易引起心、腦、腎等方面的嚴重併發症，甚至危及生命。

夏季絕對不是「高血壓的安全季節」

「很多高血壓患者明顯感覺，一到冬天血壓就上去了，一到夏天血壓就下來了！血壓既然下來，那就不用吃藥了。」5月23日，在由中國醫療保健促進會發起的「關愛自己與家人，天天610-清晨早班車」患者教育活動上，徐東教授告訴搜狐健康，血壓在一年四季確實有些不同，夏天血壓確實比冬天低一些，但是對於高血壓患者來說，這個「低一些」是相對自己的冬季血壓而言，並不是醫學上健康人群血壓的標準血壓範圍。

夏季白天溫度高，體表血管擴張後，血管阻力減小，血壓相應下降，但並不意味著全天24小時血壓都在正常範圍。徐東教授指出，清晨醒後開始日常活動的最初幾小時內（6:00-10:00）血壓會達到一天中的最高峰值。同時，清晨服藥前也恰是心腦血管疾病的高發時間段，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發於這個時間段。

特別需要注意的是，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等嚴重的心腦血管疾病具有極高的病死率和致殘率。如果患者沒及時治療或間斷服藥，有些嚴重心肌梗死可以在幾分鐘內就奪走人的生命，即便是一些及時搶救回來的腦卒中患者仍存在極高的病死率和致殘率。因此，夏季絕對不是「高血壓的安全季節」。

（陝西中醫藥大學附屬醫院）