很多媽媽產後數日不排大便,或排便時乾燥疼痛,稱為產後便秘,是最常見的產後病之一。
產婦便秘的原因,一方面是分娩之後長期臥床休息,腸蠕動減慢,同時懷孕時腹壁擴張,產後腹壁鬆弛無力、腹壓降低,這都會使腸內容物難以排出。
另一方面更主要的是產後飲食不得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少,這就難免要發生便秘,誘發肛裂。
產後便秘的5個原因
1、胃腸功能較弱由於產褥期胃腸功能減弱,腸蠕動慢,腸內容物在腸內停留時間長,使水分吸收造成大便乾結。
2、腹部肌肉、盆底組織鬆弛
經過妊娠腹部過度膨脹,使腹部肌肉和盆底組織鬆弛,排便力量減弱。
3、體質虛弱
產後人體虛弱排便力量減弱,所以產後經常有便秘現象。
4、飲食不合理
產後飲食過於講究,飲食結構不合理,缺乏纖維素,食物殘渣減少蔬菜、水果吃得少。
5、下床活動不便
許多產婦幾乎不怎麼下床,卻又不習慣在床上用便盆排便,導致無法及時的排便,累積後形成便秘。
產後便秘的十個注意
01注意補水
每天攝入足夠的水分,常見的說法是每天喝8杯水,但這個數值並不絕對,會因人、體型、活動量有差異。告訴大家一個不會錯的方法,有事沒事就喝水,把喝水作為生活的一部分。吃飯喝水、離家前喝水、回家前喝水、看電視喝水等等。
02增加膳食纖維的攝入膳食纖維是一種不能被人體消化的碳水化合物,分為非水溶性和水溶性纖維兩大類。中國營養學會對其定義為:「膳食纖維一般是指不易被消化酶消化的多糖類食物成分,主要來自於植物的細胞壁,包含纖維素、半纖維素、樹脂、果膠及木質素等」。
水果、蔬菜、豆類、穀物、堅果還有菌菇等都是比較好的膳食纖維來源。生活中增加攝入膳食纖維,比如米飯裡加些穀物、用全麥粉替代精質麵粉、做湯時加些蔬菜和菌菇,會給便秘狀況帶來很大改善。
03勿濫用瀉藥
針對便秘,瀉藥有使用方便、起效快的特點。但長此以往,腸道蠕動會更加依賴瀉藥,自我蠕動能力減弱,進而便秘。建議短期、間斷使用瀉藥。
值得一提的是,市面上很多減肥茶、瘦身茶,其有效成分就是醫用瀉藥的一種,所以......
04注意鐵、鈣和抗酸葯的攝入
服用鐵劑、鈣劑和抗酸葯後,發生便秘的可能性會增大。建議服鐵劑時搭配維C,服用鈣劑時搭配鎂劑,並多喝水,多攝入膳食纖維。
05優化藥物使用有些藥物也可能會導致便秘,比如降壓用的硝苯地平,常見不良反應就有便秘,可能是其對鈣離子的拮抗作用抑製了腸道運動。還有些人自述使用止痛藥出現便秘癥狀,如布洛芬、氨酚待因等。
除此之外,某些抗組胺葯、抗抑鬱葯也可能導致便秘。這時最好列個自己的用藥清單,顧問醫師、藥師,他們知道怎麼替換藥物,進而減輕甚至避免便秘。06規律鍛煉
便秘發生的因素裡,缺乏鍛煉可以說是一大主因。國人多鼓勵坐月子時多休息,其實不然。長期臥床,缺乏運動,腸蠕動緩慢,形成便秘。建議顧問醫生,結合自身的盆底恢復情況,選擇安全合理的運動,每天堅持,不便秘了還減肥了,美滋滋。
07解決潛在的健康問題
某些情況下,便秘的發生並不是直接的,可能指向某些潛在的健康問題。比如甲狀腺功能減退、炎症性腸病、腸易激綜合征、糖尿病、帕金森病、多發性硬化等,這時候就需要解決硬性的健康問題。
08釋放壓力胃腸道蠕動、消化液分泌都是受自主神經支配,後者又受到大腦中樞的調控。換句話說,人的思維活動會直接影響消化功能。緊張、憂傷、抑鬱、憤怒等負面情緒可使胃腸蠕動功能減弱、消化液分泌減少,表現為食慾下降、腹脹、便秘等。
所以,放鬆、舒緩心情,適當排解壓力,作息規律,健康生活,最重要的是——不要熬夜!
09生物反饋治療
循證醫學證實生物反饋是盆底肌功能障礙所致便秘的有效治療方法(I級證據、A級推薦)。生物反饋治療能持續改善患者的便秘癥狀、心理狀況和生活品質,對於混合型便秘患者先予生物反饋治療。
10謹遵醫囑如果自己不確定或者解決不了,還是顧問醫生吧。醫生能從全身健康的視角給予建議,安全有效花錢不多,何樂而不為。
新媽媽產後飲食如常,但大便數日不行或排便時乾燥疼痛,難以解出者,稱為產後便秘,是最常見的產後病症之一。分娩後胃口不好、傷口疼痛、活動減少、飲食缺乏膳食纖維,是產後便秘形成的重要因素。
大便乾結疼痛難以排出,又會形成惡性循環,影響新媽媽的身心健康。為預防產後便秘,新媽媽可多吃一些富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等。如果新媽媽身體還比較虛弱,吃水果時最好用燉、煲湯或蒸的方式預先加熱一下,避免過於寒涼。
好 消 息
「醫生,為什麼我剛生完小孩,好幾天了都沒辦法排尿?」
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「醫生醫生,我好苦惱,生完孩子,感覺我和我先生不如往日恩愛了,因為……」
這些都是盆底肌惹的禍。醫生說,經歷妊娠分娩的媽媽是盆底疾病的高危人群,但尿失禁、排尿困難、大便失禁、便秘、性功能障礙、不明原因的盆腔疼痛以及盆腔手術後的併發症等盆底疾病可不僅僅是產後媽媽才會遇到的麻煩,盆底功能與每個女人息息相關。
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聯繫人:王大夫
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