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有類風濕不一定是要關節變形,關節變形的原因居然是這樣!

類風濕關節炎患者的病理改變決定了患者可潛在地存在受累關節變形的問題。造成類風濕關節炎患者受累關節變形的原因如下:


①早期滑膜炎症、增生,釋放人關節腔內的炎性物質使關節軟骨破壞變薄,同時.增生的炎性組織侵人關節骨質邊緣,一方面阻斷關節軟骨和關節液的接觸,影響其營養;另一方面,產生某些水解酶,造成對關節軟骨、軟骨下骨、初帶和肌腱中的膠原基質破壞,使關節面受損,關節周圍肌肉萎縮,韌帶拉長以致斷裂,由此使得維持關節結構和功能的關節面、關節周圍肌肉和韌帶的破壞,造成關節變形。

②類風濕關節炎晚期,兩關節面之間纖維性增生,甚至骨化,導致關節強直,功能喪失,也會造成關節畸形變形。

部分患者因為病情較重,進展很快,從短暫、輕微的少關節炎到急劇、進行性多關節炎及全身性血管炎的時間很短,因此可以在短期內快速出現受累關節變形的表現。但是,也有部分患者發病較輕,病情相對緩和,短期內見不到關節變形現象。因此,臨床上也有未見到關節變形的類風濕關節炎患者。由此提示,在診斷類風濕關節炎時,不能以關節是否存在變形作為診斷依據。


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文章來源:類風濕120論壇

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