【初出茅廬】類風濕關節炎小答題

在下列各項中，引起類風濕關節炎關節強直的主要原因是

A．肌肉萎縮，繼而發生關節攣縮

B．軟骨被破壞

C．關節面上形成纖維性粘連

D．關節長期固定於畸形位

E．關節周圍皮膚攣縮

正確答案：C。

解析：類風濕關節炎是一種非特異性滑膜炎。滑膜內皮細胞增生、肥厚，形成絨毛狀皺褶，突入關節內，絨毛可壞死脫落，滑膜邊緣部分長出肉芽主治血管翳，逐漸延伸並覆蓋於關節軟骨表面。肉芽組織可破壞軟骨下骨，使骨小梁減少，骨質疏鬆、骨髓的造血組織被纖維脂肪組織所取代。後期關節面間肉芽組織互相連接逐漸纖維化，形成纖維關節僵直，進一步發展可能化為骨性強直。

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