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不同的肝功能指標,反映肝髒實質損害程度,也不相同_合成

肝功能檢查有很多指標,有時候為了弄懂它們的意思往往耗費大量時間,甚至還沒有真正弄明白怎樣有針對的判斷肝髒損害,哪些指標應該結合的看,哪些指標應該重點關注。

不同的肝功能指標,反映肝髒實質損害程度,也不相同

第一,肝功能中的酶指標可以結合起來分析。比如,代表肝細胞受損最為敏感指標轉氨酶,主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等。轉氨酶的主要作用是反映肝髒實質損害情況,如果該指標持續反覆升高,還有可能是肝病慢性化表現。

第二,關注膽汁淤積和膽紅素代謝異常。包括總膽紅素、直接膽紅素、尿膽原、尿膽紅素、鹼性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、血膽汁酸等。如果存在肝內膽汁淤積或者膽紅素代謝障礙,以上指標一定是會升高的。

第三,關注肝纖維化指標和早期肝硬化,主要留意透明質酸、層連蛋白、Ⅳ型膠原、Ⅲ型前膠原等。第四,關注肝髒合成功能異常。主要留意凝血酶原時間和活動度、膽鹼脂酶、前白蛋白、白蛋白等。例如,判斷肝細胞正在減少指標,可以留意長時間的膽鹼脂酶和白蛋白偏低,凝血酶原活動度下降,它們都說明肝髒儲存能力下降,凝血差以及肝細胞合成蛋白能力下降。

第五,關注肝髒凝血與肝病患者的出血傾向有關。一旦肝病患者的凝血合成減弱,可以出現鼻出血、牙齦出血、瘀斑甚至嚴重消化道出血。返回搜狐,查看更多

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