健康 | 再次懷孕，蕭山女子選擇去私人診所流產，結果……

公開日: 2019-03-18

懷孕本是一件高興事，

然而蕭山的趙女士卻在鬼門關走了一趟。

下面這種情況千萬要當心了。

近日，頭胎剖宮產後再次懷孕的趙女士因出現瘢痕妊娠的情況，在私人診所做全麻下人工流產。

由於診所的技術和條件有限，趙女士在手術中持續出血，一直無法止血。眼看情況越來越差，診所醫生趕緊將趙女士送到蕭山區第一人民醫院就診。

當晚值班的婦科醫生立即進行檢查，發現趙女士宮腔內持續滲血，綜合她的病情和全身狀況，考慮子宮剖宮產切口瘢痕妊娠，局部植入肌層，血供豐富，常規治療難以控制子宮腔內出血，於是立即聯繫介入診療科醫生。

兩科醫生會診後，認為趙女士子宮切口部位壓痛明顯，隨時有切口破裂大出血的危險，立即行雙側子宮動脈栓塞術。因為診斷及時，治療果斷迅速，趙女士終於止住了出血，病情逐漸穩定，後續恢復良好。

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瘢痕妊娠對於孕媽來說有巨大風險。因此，生育第一胎時採取剖宮產的媽媽若再次懷孕需要格外注意這個會造成生命危險的「雷」。

瘢痕妊娠是什麼？

剖宮產瘢痕妊娠（簡稱CSP），屬於瘢痕子宮妊娠中的一種特殊的異位妊娠。

它是指孕卵種植於剖宮產時子宮瘢痕處的妊娠，伴有胎盤植入。有過剖宮產史的女性再次妊娠時，如果孕卵著床在子宮原疤痕處，會導致早孕人工流產時大出血、中晚孕期子宮自發破裂或產後大出血，情況極其兇險，臨床處理極其困難。

瘢痕妊娠有多可怕？

剖宮產術後，子宮壁上會留下瘢痕，瘢痕部位寬大。當子宮切口癒合不良或者炎症導致瘢痕部位有微小裂孔時，如果受精卵運行過快或者發育遲緩，在通過宮腔時未具有種植能力，直到抵達瘢痕處時，通過微小裂孔進入子宮肌層而著床。

由於子宮峽部肌層較薄弱，加之剖宮產切口瘢痕部位缺乏收縮能力，剖宮產瘢痕部位妊娠在流產或刮宮時斷裂的血管不能自然關閉，會發生難以控制的大出血，甚至出現子宮破裂，危及生命。

瘢痕妊娠怎麼預防？

雖然瘢痕妊娠發病幾率較高，但是還是可以採取一定的預防措施來避免此類妊娠情況的發生的。

1.孕產婦一定要慎重選擇第一次分娩方式，了解剖宮產前後的必要知識；

2.剖宮產後的婦女，應該特別注意安全避孕，防止意外妊娠；

3.有剖宮產史的高危孕婦，在妊娠早期應進行陰道超聲檢查，確定胚胎附著部位，如系疤痕妊娠應儘早明確診斷，終止妊娠。

發生瘢痕妊娠怎麼辦？

瘢痕妊娠存在著巨大的風險，如果確診胚胎著床在子宮疤痕上，那麼就要採取措施，在正規醫院專業醫生的指導下，儘快終止妊娠。

溫馨提醒

為了孕婦的安全，選擇終止瘢痕妊娠的方法一定要正確，需要到正規醫院進行。

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