天麻鉤藤飲，不僅補益肝腎，還降壓緩痛

《紅樓夢》第八十四回寫道：「卻說薛姨媽一時因被金桂這場氣慪得肝火上逆，左脅作痛。寶釵明知這個緣故也等不及醫生來看，先叫人去買了幾錢鉤藤來，濃濃的煎了一碗，給她母親吃了，又和秋菱給薛姨媽捶腿揉胸。停了一會，略覺安頓些。」寶釵又勸了一回，薛姨媽「不知不覺的睡了一覺，肝氣也漸漸平復了。」

中醫認為，氣在人體內運行不息，環周不休，而且有一定的運行方向和運行規律，肝氣以下行為順，若上行則為逆向，稱之為「肝氣上逆」。由於薛姨媽是肝氣上逆，氣滯於上半身，從而引起兩脅作痛的癥狀。寶釵急用鉤藤濃煎給其母服下，也可說是對症下藥了。

鉤藤，又名雙鉤，薄鉤藤，嫩鉤藤，是中醫臨床常用的平肝解鬱類中藥，不僅善於熄肝風，而且又能清肝火，平肝陽，疏肝部，對於肝鬱氣滯，或肝經有熱，脅肋疼痛，頭脹頭痛，目赤腫脹，頭目眩暈的也卓有效驗。

如果鉤藤加上天麻等，就是天麻鉤藤飲，此方劑出自胡光慈主編的《中醫內科雜病證治新義》，為治風劑，具有平肝熄風，清熱活血，補益肝腎之功效。主治肝陽偏亢，肝風上擾證。

組成：

天麻9g，川牛膝、鉤藤各12g，石決明18g，山梔、杜仲、黃芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。

用法：水煎，分2-3次服。

本方藥物各起什麼效用？

本方證由肝腎不足，肝陽偏亢，生風化熱所致。肝陽偏亢，風陽上擾，故頭痛、眩暈；肝陽有餘，化熱擾心，故心神不安、失眠多夢等。證屬本虛標實，而以標實為主，治以平肝熄風為主，佐以清熱安神、補益肝腎之法。

方中天麻、鉤藤平肝熄風，為君葯。

石決明鹹寒質重，功能平肝潛陽，並能除熱明目，與君葯合用，加強平肝熄風之力。

川牛膝引血下行，並能活血利水，共為臣葯。杜仲、寄生補益肝腎以治本。

梔子、黃芩清肝降火，以折其亢陽。

益母草合川牛膝活血利水，有利於平降肝陽。

夜交藤、朱茯神寧心安神，均為佐葯。

諸葯合用，共成平肝熄風，清熱活血，補益肝腎之劑。

本方是治療肝陽偏亢，肝風上擾的常用方。胡光慈在《中醫內科雜病證治新義》中說，若以高血壓而論，本方所用之黃芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均經研究有降低血壓之作用，故有鎮靜安神，降壓緩痛之功。

眩暈頭痛劇者，可酌加羚羊角、龍骨、牡蠣等，以增強平肝潛陽熄風之力；若肝火盛，口苦面赤，心煩易怒，加龍膽草、夏枯草，以加強清肝瀉火之功；脈弦而細者，宜加生地、枸杞子、何首烏以滋補肝腎。

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