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144萬人大數據：運動真的防癌！
文章來源：菠蘿因子
已授權《中國臨床營養網》轉載
作者：菠蘿（美國癌症生物學博士，著有暢銷科普書《癌症真相：醫生也在讀》）。
每個人都想知道，如何減低患癌風險？
鍛煉是有效方法之一！
美國癌症中心最近發表論文，通過對美國和歐洲144萬人的大數據分析，發現長期鍛煉的人至少13種癌症發病率都顯著更低！
雖然以前也有不少研究鍛煉和癌症發病率的文章，但這一篇是到目前為止，規模最大，最全面的研究，值得一讀。
今天聊聊大家應該知道的8個細節。
1. 什麼運動能防癌？
論文研究的是「休閑時間運動」，包括了走路，跑步，游泳，健身等，也就是我們所謂的「鍛煉」。平時工作性質相關的「運動」，比如重體力勞動者，專業運動員等，不算在運動量裡面。
本文結論展示，要想防癌，總運動量很重要，鍛煉方式不那麼重要，而且也不需要劇烈運動。跑步，打球，太極拳，廣場舞，無論哪一種，喜歡就好。
2.
這篇文章牛在哪裡？
一句話，人多，時間長。
它整合了以前很多研究數據，調研了歐美144萬人自我報告的每日運動量，然後比較了運動量最大的10%，和運動量最小的10%兩個人群。整個運動研究數據統計從1987年到2004年，跨越了18年，而癌症發病率數據跟蹤時間更長。
健康大數據，真的能帶來很多以前看不到的結果。
3. 運動能降低哪些癌症風險？
本文研究了26種癌症，發現鍛煉顯著降低其中13種的發病率，如下圖所示：
中國排前10的癌症，有8個都可以通過運動降低風險。大家請再看一遍圖：食管腺癌降低42%！肝癌27%！肺癌26%！
4. 鍛煉防癌是因為能減肥麽？
肥胖是已知致癌因素，因此以前很多人推測鍛煉防癌的主要原理是減肥。
這篇文章發現沒有這麼簡單。
首先，鍛煉防癌，對肥胖（BMI>25）和非肥胖（BMI<25）的人群整體效果類似。因此，即使不肥胖的人，鍛煉也能顯著降低多種癌症發病率。
其次，把體重因素考慮進去，重新計算後，發現鍛煉對10種癌症仍然有顯著預防效果，說明機理不僅是減肥，還有對身體其它方面的調整。
因此，無論胖瘦，鍛煉身體防癌都是靠譜的，不要找借口。
5. 吸煙的人鍛煉有效麽？
有效，而且很有效！
本文發現，無論是否吸煙，鍛煉都能顯著預防多種癌症。如果吸煙，或者曾經吸煙，鍛煉能降低>30%肺癌發病率！
有意思的是，對於不吸煙的人，鍛煉能預防很多種癌症，但對肺癌卻沒有效果。
難道說吸煙和不吸煙者的肺癌發病機理是完全不一樣的？這是個值得研究的科學問題。
總而言之，如果吸煙，或者曾經吸煙的人，趕快動起來吧。當然，我希望最終所有人戒煙！
6. 是否有其它因素影響鍛煉效果？
為了看看還有沒有別的因素能影響鍛煉防癌效果，研究者把人群按照地理位置，性別，種族，是否進行激素治療，數據跟蹤時間長短等，進行各種細分，結果發現對結果都沒有影響。
因此，不管你身在北京還是上海，是男是女，吃拉麵還是火鍋，都沒有借口，趕快動起來。
7. 哪種癌症發病率隨著鍛煉而增加？
仔細讀文章的人會發現，雖然鍛煉降低13種癌症發病率，但有一種癌症反而增加了27%，那就是黑色素瘤。
這個並不奇怪，黑色素瘤是一種惡性皮膚癌，發病最大的原因就是過度曬太陽，比起宅男宅女，喜歡鍛煉的人曬太陽機會顯然更多，因此發病率高很正常。
我覺得絕大多數中國人不用擔心，第一，中國人民審美標準一貫是「膚白貌美」，不像歐美白人那麼作死，第二，神州大地有霧霾「保護」，通常根本沒啥機會曬到強烈紫外線。
8. 還有哪些值得研究的問題？
還有很多重要問題等待回答。比如到底多少運動量是最佳的？越多越好麽？不同運動方式是否能預防不同癌症？打麻將算不算鍛煉？等等……
這篇論文做的是相關性研究，並不是因果性地論證，因此還有待更多研究來幫忙回答終極問題：運動到底是怎麼降低癌症風險的？
這些事兒就留給科學家操心吧，大家先動起來！
以一首小詩結尾：
原來
蕃薯真可以防癌
如果你是
每次都需要走很遠
才能買到蕃薯的小孩
（翻譯：吃蕃薯防癌不靠譜，走路去買蕃薯防癌靠譜！）
《中國臨床營養網》編輯部
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