猛一轉身就眩暈 或由耳石症引發

有的人總是眩暈,到底是高血壓引起的,頸椎病引起的,還是有別的什麼病,還是裝病?不少人被眩暈困擾,輾轉就醫不得病因,甚至還會被誤解。專家指出,耳石症是常見的眩暈原因,與體位改變有關,而高血壓引起的眩暈與體位改變無關且頭暈時間會持續較久,頸椎病誘發眩暈的情況則相當罕見。

■新快報記者 梁瑜 通訊員 某唐

婆婆一帶娃就暈 原來有耳石症

淑雲夫妻是雙職工,婆婆來幫忙帶孩子。可每次帶兩歲寶寶沒一會兒就喊頭暈,需要躺沙發。淑雲不得不掏出手機請假,可沒一會兒,婆婆就跟沒事人一樣了。一回老家,精神更好,廣場舞照跳,姊妹團旅遊一次也沒落下。

淑雲想請保姆,婆婆馬上阻止,表示即刻從老家趕來幫忙帶娃。但每次趕來就繼續頭暈?次數多了,淑雲開始懷疑婆婆裝病給她添堵。淑雲只能跟閨蜜吐槽,閨蜜建議淑雲帶婆婆去醫院看看,如果是裝的,婆婆必然不敢去,如果是真的,說不準還能發現問題所在能治好呢!

結果,婆婆真不是裝病。經檢查,醫生認為淑雲婆婆有耳石症。

中年婦女更常見 與急速改變體位有關

耳石症是什麼病?它聽起來陌生,卻是被許多人日常忽視的常見病症。

固生堂專家、廣東省中醫院主治醫師梁巨集風指出,耳石症,又叫良性陣發性位置性眩暈,由耳石脫落耳石膜所致。發病時,患者往往正在轉頸、仰頭、坐起、躺下甚至翻身中,由於體位快速改變,而導致了眩暈,有時伴有噁心嘔吐等附加癥狀。如果患者並不是在駕駛車輛或操縱其他儀器的時候發作,它對人體的危害其實不大,主要就是引發人體眩暈不適,休息數秒之後即可恢復。

「什麼年齡段的人都可能得耳石症,但臨床上,中年婦女是最常見的病人。」梁巨集風稱,帶孩子很費心,小朋友活潑好動,大人片刻不得掉以輕心。這樣一驚一乍,急速改變身體姿勢的情況下,耳石症十分容易發作。但是日常生活中,正常起居甚至跳動作輕緩的廣場舞,卻極少有機會誘發耳石症。

與頸椎、高血壓引起的眩暈表現不同

「很多臨床上被認為是頸椎病、高血壓引發的眩暈,卻久治不愈,那就很有可能是耳石症導致的。」梁巨集風稱,事實上,有醫生認為,絕大部分訴苦有眩暈癥狀的病人,耳石症就是罪魁禍首。不少病人在認為是神經癥狀而導致眩暈後,做了不少檢查,用了不少葯,癥狀改善不大,坐起、躺下便天旋地轉,數秒後才有所緩解。輾轉了不少科室後才確診耳石症,複位治療後癥狀才消失。

如何避免誤診,走彎路?梁巨集風表示,可簡單初步分辨,再就醫進一步確診。例如,頸椎病誘發的眩暈相當罕見,主要發生在轉頸時誘發顱內供血減少導致;若是高血壓引發的眩暈,則發作基本與體位改變無關,且頭暈時間會持續較久,只要控制血壓即可減輕癥狀;如果是在體位改變時發生眩暈,恢復原先體位數秒後消失,就極有可能是耳石症。

耳石症治療靠複位,也可待其自我恢復

當確診為耳石症後,可以怎麼治療?

梁巨集風稱,耳石症其實是會自己慢慢好的一種自限性疾病,如果眩暈癥狀不嚴重,可待其自我恢復。但如果從事高危工作,眩暈發作可能影響生命健康,或對眩暈癥狀難以忍受,可前往耳鼻喉科確診並進行治療。

他表示,目前治療耳石症的手法是對脫落的耳石進行複位,有經驗的醫生用手即可將耳石複位,沒有痛感,也有一些醫生更信賴醫療器具的幫助。日常還要預防耳石症複發,只要在日常中減少快速改變體位的機會即可。

Q&A問中醫

產後脫髮、腹痛如何是好?

產前調養得好,產後會很快恢復。若產前不注重調養,產後的調養就顯得更有必要。可以毫不誇張地說,產後調養是女性體質的再次蛻變,非常重要。

Q:產後腹痛怎麼辦?

固生堂:產後腹痛通常可見兩種類型:

1.由於產時失血過多,導致氣血虧虛、氣虛血寒,不能溫養肉腠經脈而腹痛隱隱,喜溫喜按。此類情況需要溫養肝血、補脾益腎。可以用當歸羊肉生薑湯燉服,或服用內補當歸建中湯,或選擇針灸、艾灸治療,都能起到很好的療效。

2.由於產後惡露不盡,瘀血殘留胞宮而導致小腹刺痛,或見發燒心煩寐差等症。此類情況可以服用少腹逐瘀湯、生化湯等中藥湯劑。也可以配合針灸、艾灸,起到活血化瘀、舒筋通絡的作用。

Q:產後脫髮怎麼辦?

固生堂:發為血之餘,頭髮的烏黑濃密需要血的滋養。產後脫髮多見兩種情況:

一是肝腎精血虧虛。此類情況發質多乾枯發黃、開叉易折,兼見頭皮、顏麵皮膚乾燥,頭暈眼花、失眠健忘、經血量少色淡等表現。治療可以選用補益肝腎、養血補血的藥物,如黑芝麻、何首烏、熟地、當歸、阿膠、魚膠等。

二是痰瘀阻滯。症見頭面油膩汙垢,髮根油脂分泌旺盛,頭皮垢多,易掉發、疲乏、失眠多噩夢、痛經、血塊多色黯等。治療需要清降相火、清利濕熱、活血化瘀、祛痰濕等,切不可用一些補益氣血、滋養肝腎的藥物,不僅無效,反而會加重病情。

●專家簡介

梁巨集風

廣東省中醫院主治醫師,師從惠州名醫吳士康。

擅長:眩暈、頭痛、腦血管病、帕金森病、睡眠障礙等神經內科常見病,以及高血壓、糖尿病、痛風、慢性咳嗽、消化不良、亞健康狀態等內科常見病的中西醫診療。

出診時間:每周四上午(固生堂廣州荔灣分院),廣東省中醫院芳村分院二號住院樓十樓腦血管病慢病門診