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反覆眩暈,容易漏掉這個病:耳石症!

很多人想必是第一次聽說「耳石症」,它還有個名字叫做「良性陣發性位置性眩暈」,這種疾病在臨床上並不常見,而且很容易被誤診。

其實從它的名字上,我們就能知道它的臨床表現,患者主要表現為眩暈,也就是我們俗稱的天旋地轉,通常是發生在體位變化後3-10秒鐘的時間,低一下頭或者轉一下頭,就眩暈發作了,整個過程持續的時間並不長,大約1分鐘左右就能好轉,嚴重的可以伴有噁心嘔吐等癥狀。

耳石症在臨床上的漏診率和誤診率都很高,很多年輕的大夫或者小醫院都傾向於將這種眩暈歸結到頸椎病上.

我曾經就遇到過這樣一個患者,她本身確實是有頸椎病,總是間斷髮作頭暈癥狀,到當地醫院就診,醫生考慮主要是因為頸椎壓迫造成的頭暈不適,一直在服用改善循環的藥物,但是她的癥狀還是沒有好轉,後來來到我們醫院就診,複位了1次後就再也沒有發作過。

耳石症主要是因為什麼導致的呢?正常情況下,我們的耳石膜上都是附著有耳石的,如果耳石脫落,就會在內淋巴液裡遊動,我們的耳朵裡還有個結構叫做半規管,它主要是維持平衡感和位置覺的,半規管隨著姿勢發生變化的時候,脫落的耳石就會刺激半規管的毛細胞,造成眩暈。

患有耳石症的病人一般有家族史,而且好發於女性,尤其是絕經期的女性,因為體內激素水準變化的關係,這個時段的女性更容易出現眩暈。當然,不是說有了上述的表現統統是耳石症,還需要進行鑒別診斷,要排出神經系統疾病、頸椎病、冠心病等。

那麼患上了耳石症應該如何治療呢?

耳石症的治療其實很簡單。主要是手法複位。不需要打針也不需要吃藥,單純的複位就能起到不錯的治療效果,醫生通過移動患者的頭部,改變姿勢,使脫落的耳石重新回到原本的地方,不刺激末梢神經,就不會產生眩暈感。

大部分患者只需要進行一次複位就可以了,個別的需要多次的複位,複位成功後三天不要平臥入睡,之後也建議睡硬木板床。


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