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餐後2小時血糖9.7,通過運動能降下來嗎?如何運動效果才會好?

【專業醫生天天和您說健康】

有朋友問:我的空腹血糖6.0mmol/L,但餐後2小時血糖9.7mmol/L,能通過運動降下來嗎?如何運動效果才會好?

首先要表揚一下這位朋友,因為他沒有只看空腹血糖,對餐後2小時血糖也給予了關注。一個人的血糖是否正常,必須要看這兩個時點的血糖,只看空腹血糖很可能會錯過早期發現血糖異常的機會,實際生活中餐後2小時血糖升高往往早於空腹血糖升高出現,這一點一定要引起足夠的重視。

《中國糖尿病防治指南》對血糖異常及糖尿病的診斷標準是:

正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L及(或)餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L及(或)餐後2小時血糖大於11.1mmol/L其次再來看運動在降血糖中的作用,運動對血糖高的人及糖尿病患者來說,是最基礎的乾預治療措施之一,但它能起到多大的作用,決定於運動降血糖的機制,而這個機制又受自身狀況的影響,所以不同的人運動帶來的降糖效果有所不同,如何理解呢?

血糖之所以會升高,從大的方面來說一是血糖的來源多了,二是血糖的去路少了。來源多的道理很簡單,主要是從食物從攝取的葡萄多了,所以需要控制飲食;去路少了,是指組織細胞對血糖的利用減少,致使大量葡萄糖滯留在血液中造成了血糖的升高。

在血糖利用過程中,必須有胰島細胞分泌的胰島素的參與,胰島素的作用是將葡萄糖運送進細胞中,當其數量不足或是細胞上運送的通道受阻時,這個運送過程便無法完成。數量不足是由於胰島細胞功能下降或是因有胰島細胞死亡所致,而通道受阻是由於細胞上胰島素受體障礙所致。

而運動可增強組織細胞的生理活動,對血糖的需求量增大,理論上會有更多的血糖進入細胞被利用,但是這個進入的過程又受到胰島素數量多少及運送通道是否通暢所製約,因此通過運動可以促進胰島細胞分泌更多的胰島素,也有助於激活更多的運送通道,從而達到降低血糖的目的。

但是,如果胰島細胞受損比較嚴重,有更多的胰島細胞死亡,則運動對促進胰島細胞分泌胰島素便會無能為力,因此運動降低血糖的作用是有一定限度的,取決於自己胰島功能的狀態,當患者病程比較長時,單靠運動降血糖的效果就會下降,往往需要採取服用降糖葯等綜合的措施來達到降血糖的目的。

因此,對於早期血糖升高的人以及糖尿病病程較短的人,通過增加並堅持運動的方式,配合合理的飲食控制,往往能取得很明顯的降糖效果,很多人無需服用降糖葯也能將血糖控制在正常水準,這也是所有血糖升高的人所希望的。

但不得不提醒的是:糖尿病是一種漸進性疾病,隨著患病年限的增長,胰島細胞死亡數量不斷增加,分泌胰島素的能力逐漸下降,單靠飲食、運動乾預,血糖可能降不到正常水準了,此時就應當及時服用降糖葯,儘可能將血糖控制在正常範圍,避免各種併發症的發生。

那麼,如何運動才能最大程度地發揮運動降血糖的作用呢?需要注意以下幾點:

一次有效運動增強組織細胞生理活動的效果可以持續12-20個小時,但隨運動後時間的延長其效果會不斷下降,因此每天應至少進行一次有效運動,方便的情況下進行兩次有效運動效果最佳。理論上在全天任何時間運動均可,但由於糖尿病患者自身調節血糖能力障礙,為避免低血糖的發生,宜在餐後30-60分鐘血糖最高時進行運動。有效運動需要達到一定的強度,簡單的判斷方法是:選擇自己能承受的運動方式,運動時確保能出汗,至少要後背感覺發熱,且這種狀態要持續至少30分鐘,以持續45分鐘左右為宜。【如果此文幫到了您 ,點個贊打個賞點擊關注吧,一起學習交流更多健康知識】


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