望診指運用視覺,對病人全身和局部的神、色、形、態等進行有目的的觀察,診斷疾病的方法。
在中國文學史上,有不少詩人對醫論方葯、攝生防病有一定造詣,他們吟醫論葯,在涉及醫史、醫學理論、方劑藥物、養生保健等內容的同時,也吟詠了不少醫文並茂,膾炙人口能體現「望診」的詩篇,茲選錄一二。
肥胖症
——陸遊
肥僧大腰腹, 呀喘趨迎官。
走疾不待語, 坐立汗未乾。
這是陸遊在「化成院」留下的一首詩,他記錄了一個肚大腰圓,頭大脖子粗胖和尚的形象,描繪得維妙維肖。
這位和尚胖得走不動路,稍微活動就氣喘籲籲。因為迎客,步子加大了一點,就累得他張口氣喘,上氣接不上下氣,連一句應酬話都說不出來。客人已坐定,他卻站著抬肩喘息,大汗淋漓,一派心肺功能不全的樣子。
心因疾病
——王錫《燕舊梁·心悸》
年來善病人憔悴,捧心欲定還驚。
都愁深院冷清清,盼不到雞鳴聲。
王錫在《燕舊梁》詞中寫了自己年老體弱多病,近又感患心前區不適,不能平臥,心悸怔忡等心氣虛,心陽欲脫的體征和自覺癥狀,以及發病時間,病情嚴重程度和身邊無人照料焦急等待救治的心情。
瘧疾
杜甫《病後過王倚飲贈歌·瘧疾》
瘧癧三秋孰可忍, 寒熱百日相交戰。
頭白眼暗足有胝, 肉黃皮皺命如線。
天寶十二年,杜甫將自己患瘧疾冷得發抖,熱得發昏,遷延一百多天后,頭髮變白,足部生瘡成繭,面萎神疲,頭暈眼花等病態向王倚訴說,不禁悲從中來,嘆生命危淺,朝不保夕。
幽疥
——舒嶽祥《閬風集》
性不耐喧聒, 況遭疥癢牽。
此物有朋黨, 一搔千竅連。
幽陰及肘股, 爛漫羅胸肩。
蟣虱猶外患, 爾獨腠理穿。
此詩對疥癬等皮膚疾病的臨床表現,描寫得真實而風趣。小小的蟣虱弄得他形神不安,無可奈何。不癢則已,癢則癢徹心肝,全身發抖,撓搐不停,把一位「不耐喧聒」 的老者折騰得心神不寧,苦不堪言。
病齒
——沈君烈《病齒》
三日對書不能讀, 支頤搖首雙閉目。
半口無骨微覺肉, 流涎於面下及腹。
老大不好作兒哭, 回聲強笑吻角縮。
欲設痛喻無其族, 略似鈍斧斫濕木。
這首詩詳盡地敘述了牙病患者的痛苦的病態。他手托頤頰,閉著眼,痛得不住的搖頭;牙齦腫脹,牙感浮高,不敢咬合,涎水從口角流出,沿著下頦一直淌到腹部。痛得他無法形容,就像用鈍了口的斧頭在潮濕的木頭上斫的一樣。真想哭,但年紀大了又不好意思哭,勉強笑,一笑就牙關緊急,口眼攣縮,如此疼痛已多日不能看書了。
眼病
——白居易《眼病》
一
散亂空中千片雪,朦朧物上一重沙。
縱逢晴景如看霧,不是春天亦見花。
僧說客塵來眼界,醫言風眩在肝家。
兩頭治療何曾瘥,藥力微茫佛力賒。
二
夜昏乍似燈將滅, 朝暗長疑鏡未磨。
千方萬葯治不得, 唯應閉目學頭陀。
早年勤倦看書苦, 晚歲悲傷出淚多。
眼損不知都自取, 病成方悟疾如何。
白居易仕途坎坷,直到三十七歲才結婚,長女金鑾三歲夭折。五十八歲時喜得一子阿崔,三歲又死了。老年喪子,使他痛苦異常,「悲腸自斷非因劍,啼眼加昏不是塵」。
如此官場失意和生活清貧,常秉燭苦讀,不注意視力保護,再加上子女夭殤,使白居易患了嚴重的眼病。這兩首詩詳細敘述了他眼病的發生原因,以及視力模糊、幻視、頭昏目眩等的病狀 。
目障
——劉禹錫《贈眼醫婆羅門僧》
三秋傷眼望, 終日哭窮途。
兩目今先暗, 中年似老翁。
看朱漸成碧, 羞日不禁風。
師有金篦術, 如何發為蒙。
這是劉禹錫介紹他眼病的成因、現在視力模糊、畏光、幻視、怕風的翳障病態和精神頹廢,體力不支等早衰表現。祈求僧醫施行金針撥翳術,早日解除他眼疾的痛苦。
早衰
——魏文靖驥《老態詩》
漸覺年來老病磨, 兩肩酸痛脊樑駝。
耳聾眼暗牙根斷, 腿軟腰疼鼻淚多。
臟毒頭風時又舉, 痔瘡疝氣不能和。
更兼酒積微微發, 三歲孩童長若何。
這首詩把早老病人的駝背曲腰,耳聾眼花,齒牙脫落,淌鼻涕,流眼淚等體表病態和關節炎、頭風、疥癬、痔瘡、疝氣等老年常見病描述得十分詳盡。
上列幾首詩,既是文學作品,也可作病案史料。在詩的字裡行間,還多少反映出詩人的愛國主義精神和關心人民疾苦的情懷。
他們把人民疾苦結合自己患病的深切體會,作為表現的對象,同病相憐,情感交融,集韻吟哦。向當時的社會呼籲,向醫者傾訴,求得社會和醫生的幫助。
版權聲明
本文來源「《中國中醫藥報》」,作者/單鍵民,編輯/山柰。
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