乳腺癌發生骨轉移能有些什麼癥狀？

有個乳腺癌病人術後8年發現腰椎5骨轉移瘤，是因為「腰痛」檢查發現的，靜滴「唑來膦酸」4mg治療，第二天一早她就告訴我「腰不疼」了，真的有那麼神嗎？後來發現她很看重腫瘤標誌物，稍有升高，她腰就疼，看到標誌物在正常範圍，腰立刻也就不疼了，真的很辛苦，沒有辦法完全想像她的心理壓力。

乳腺癌骨轉移有哪些癥狀呢？它的癥狀也是隨著轉移瘤的增大、浸潤、破壞周圍組織的大小而不同。

乳腺癌發生骨轉移初始，它不會告訴病人、發個信號，瘤在骨內佔位很小，對骨膜形成不了緊張性刺激，也就沒有疼痛、沒有癥狀。當轉移瘤逐漸增大，骨膜受到膨脹性、緊張性刺激，鈍痛，持續。轉移瘤最多發生的部位是脊椎骨，突破骨皮質，壓迫、浸潤脊神經根，這是很糟糕的，放射性疼痛是很難受的，一般藥物難以控制，可能就要考慮放療、介入等辦法去治療。

骨在體內是支架，轉移瘤破壞骨質後，就如同柱子生了蟲子，會骨折的，若是肋骨、肩胛骨這些還好一點，疼些對病人生活影響還不大，若是脊椎、股骨這些主要支架骨骨折了，生活怎麽繼續呢？我上學時有個乳腺癌病人頸椎骨轉移、骨折、截癱，那個畫面有時還記得起。

乳腺癌單純的骨轉移還好一些，積極治療，只是「簡單」的「雙膦酸鹽」治療也可能穩定病情好長時間，若能根據情況選擇放療、手術等方法也是比較好的。

我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！