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胰島素竟然這麼重要!糖尿病什麼情況下要使用胰島素?

說起胰島素,很多人並不陌生,甚至感覺可怕,但是,你知道嗎?人離了胰島素是不能活的!

胰島素是人體胰腺內的胰島β細胞產生的一種激素類物質,作用極其廣泛,其中對糖代謝的作用就是降血糖。人體內升高血糖的激素有好幾種,而降低血糖的激素就只有胰島素一種。

看出來了吧,對於人體血糖的穩定,胰島素是多麼重要!它是維持生命活動不可缺少的物質,也就是說,人離了胰島素是不能活的!糖尿病就是因為體內胰島素產生不足和/或作用不足而使血糖升高,從而導致各種急慢性併發症的發生。

這裡說的是人體自身產生的胰島素,稱為內源性胰島素,而用於治療糖尿病的胰島素是外源性胰島素。第一代是動物胰島素,主要是豬胰島素,由於容易發生免疫反應,現在少用;第二代是人胰島素,其結構和人體自身分泌的胰島素一模一樣;第三代是人胰島素類似物,更適合人體生理需要。目前普遍應用的是人胰島素及其類似物。

那麼,什麼情況下啟用胰島素呢?

1型糖尿病,必須終生使用胰島素。

2型糖尿病在以下情況時使用胰島素:

  • 糖尿病出現急性併發症時,如糖尿病酮症酸中毒、高滲性高血糖狀態等。
  • 糖尿病出現嚴重的慢性併發症時,如嚴重的眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足等。
  • 糖尿病出現急性應激狀態時,如各種急性嚴重感染、急性心腦血管疾病、外傷、大手術等。
  • 飲食、運動及口服降糖葯治療仍未使血糖達到控制目標。
  • 某些初發糖尿病患者,癥狀明顯,血糖過高,可以先用胰島素強化治療一段時間,有利於改善胰島β細胞功能。
  • 妊娠期糖尿病,在妊娠期、哺乳期,均需胰島素治療。
  • 繼發性糖尿病。

需要注意的是,胰島素治療與否,啟用時機,治療方案的選擇,治療過程的監測,藥量的調整以及後續方案的酌情調整,還有胰島素注射技巧,注意事項等等,均需要專科醫生的指導,建議一定要去內分泌、糖尿病專科就診!

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