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雖然很多孕媽都會糾結於順還是剖，不過，這個問題的選擇權，通常並不在孕媽的手中，而是由胎寶和孕媽的狀態共同決定的。
通常是想順的人最後非剖不可，想剖的人卻還是要順，還有一類孕媽順轉剖，兩種方式都經歷了，雖然不用糾結但是更遭罪。
女性有的時候真的挺無助的，身體是自己的，娃也是自己9個月懷的，但最終怎麼生，卻很難自己做主。
5月27日，關於剖宮產的話題悄悄地登上了微博熱搜，國家衛健委公布了2018年我國剖宮產的比例為36.7%，並強調這個數據客觀且正常。又提出了今後會通過各種方式減少非必需的剖宮產手術。
這則新聞一出，很多姐妹們就表示除了自己的不認同，而其中最主要的聲音就是：」女性在分娩方式上應該有自主選擇權「。
之所以有這樣的呼聲，是因為多數姐妹們在分娩時，並不能選擇自己想要的方式，但最終只能無奈地接受。
其中的原因確實很複雜，拋開順轉剖不說。有些孕媽因為胎兒或自身條件不允許，而無法選擇順產；而有些孕媽希望在胎兒足月後，希望能通過剖腹產的方式早日卸貨，卻遭到了醫生的拒絕等等。
剖腹產率遠超世衛組織建議
世界衛生組織在通過對全球性的剖宮產手術與產婦和新生兒死亡關係進行評估後，認為理想的剖宮產率為10%-15%。
而顯然我國2018年36.7%的剖宮產率要遠高於世界衛生組織建議的剖宮產率。
很多姐妹們可能會覺得這麼高的剖宮產率可能來源於醫生或院方因為剖宮產花費時間少，手術費用高，而更加傾向剖宮產，也有可能來源於產婦和家屬的要求，希望能」選吉時「或」減少痛苦「而希望剖宮產。
但是，姐妹應該也能感受得到，醫院現在對於無指征剖宮產的控制很嚴格，多數情況下醫生也都會給出中肯的建議，該剖的剖，不該剖的也不會盲目建議產婦非剖不可。
2010年世界衛生組織在亞洲9國開展調研顯示，我國剖宮產率高達46%。而在這10年間，我國的剖宮產率降幅達到了9.3%，成為唯一一個控制住剖宮產率的國家。
在對比了全球的剖宮產比例後，芽芽媽發現並不是只有我們國家的剖宮產比例居高不下，一些歐美國家的剖宮產率甚至比我們國家還要高。
2018年10月柳葉刀雜誌中的2015年全球剖腹產率地區分布圖
通過這樣圖片我們可以看出，全世界大部分地區的剖腹產率都高於世界衛生組織的建議，可見這並不單是我們國家的問題，而是一個比較普遍的世界性問題。
尤其是在中、高收入國家，剖宮產率持續上升的趨勢更加明顯。也就是說，除了上面提到的原因外，剖宮產率的上升和整體醫療水準以及經濟水準也有很大關係。
剖腹產雖然可以在危機時刻可以挽救更多的產婦和新生兒，但它的實施常常沒有醫學上的必要性，可能導致婦女和嬰兒面臨短期和長期的健康風險，尤其是會增加術後感染或產後大出血的風險。
同時，世界衛生組織也明確指出了，當剖宮產率高於10％時，並不會降低產婦和新生兒的死亡率。這也就是說，過高的剖宮產率對挽救更多的生命並沒有什麼幫助，反而會給產婦造成更多術後併發症和後遺症的困擾。
在我國，而多數孕媽希望選擇剖宮產手術，基本上都是源於「社會因素」，比如孕婦難忍疼痛、孕婦和家屬過度焦慮或希望選擇時間生產等。
而這些社會因素，基本都屬於「非醫學需要」的剖宮產手術。
分娩方式的選擇
芽芽媽認為，鼓勵自然分娩並不意味著剝奪了孕媽媽選擇分娩方式的權利，反而是保護女性的一種方式，剖宮產手術雖然常見，但仍然有風險，如果出現意外情況，反而會給產婦和嬰兒帶來更多痛苦。
所以，孕媽們在分娩前，一定要充分了解各種分娩方式和自身情況。
很多孕媽希望剖腹產，就是不想受多份罪。認為順產不僅生的慢、疼的要命，而且還要忍受各種產後後遺症，下體撕裂、漏尿、尿失禁等等，而且通常很長時間才能恢復。
無論什麼時候，剖腹產帶來的傷害都比順產要大，剖腹產打麻藥是一時爽，不用經歷宮縮的折騰。但是產後的壓肚子、插尿道管、下床活動、恢復慢，並沒有比經歷順產更加輕鬆，如果對麻藥的耐受性比較強的話，整個手術過程孕媽們還是能感到疼痛。
如果各項指標都沒問題的話，孕媽們為什麼不嘗試下對身體傷害更小的順產呢，最壞的結果無非就是順轉剖。但直接放棄嘗試而選擇剖宮產，可能造成的問題就比較多了：
1、出血：剖宮產出血會比順產多，相對容易引起產後出血。
2、麻醉的風險：這個出意外的概率畢竟小，但還是有那麼一點。
3、剖宮產切口憩室：這是子宮上的刀疤沒長好，留的小洞洞，容易出現月結淋漓不盡、同房後出血、再次懷孕子宮破裂等。
4、腹壁切口內異症：目前也有不少的發生率，月結期間病灶增大疼痛，到一定程度需要手術切除。
5、再懷孕的風險更大：比如前置胎盤、兇險性前置胎盤、胎盤植入、子宮破裂等等。
對於分娩方式的選擇上，芽芽媽支持姐妹們希望擁有更多自主選擇權的想法。
但是，這個選擇權應該建立在：對不同分娩方式利弊的充分認識下，結合寶寶及自身情況，並充分考慮醫生建議後，而做出的慎重決定。
而不是單純出於減少痛苦等原因而希望剖腹產，或者忽視寶寶和自身情況而堅持順產。剖腹產應該作為一種不得已而為之的選擇，而不是孕媽們分娩的首選。
哪些情況是非剖不可的：
1、母親方面：
如有妊娠高血壓疾病、心臟病（心功能在三級以上）、骨盆狹窄、嚴重的血小板減少，如<3萬、妊娠期急性脂肪肝、多胎妊娠（三胎以上），選擇剖宮產為宜。如果雙胎胎位好，且單胎在2500g或以下可試分娩。
2、胎兒方面：
如臀位(足先露)，單臀或全臀、胎兒窘迫（胎心快，大於160次/分，或小於110次/分，在無胎動時），小於胎齡兒即足月小於2500g,分娩時容易缺氧，採取剖宮產為宜。
3、胎盤因素：
前置胎盤、胎盤早剝、或胎盤功能減退都需要進行剖腹產。
還有一種方式更輕鬆
如果寶媽們只是為了減少更多分娩時的痛苦，比剖腹產更輕鬆的選擇是「陣痛分娩」，也就是我們常說的無痛分娩。
我國的一項臨床調查顯示，無痛分娩的應用雖然並未大幅降低剖宮產率,但可以有效避免社會因素導致的剖宮產。也就是說，無痛分娩可以很好地解決孕媽們由於疼痛而選擇剖宮產的現象。
我們通常把疼痛程度按照0~10分打分分級：
0分為無痛；0-3分為輕度疼痛；4-6分為中度疼痛；7分以上為重度疼痛，10分則為能夠想像到的最劇烈的疼痛。
使用分娩鎮痛以後，通常可以將產婦的疼痛程度控制在3-4分以下，某些媽媽甚至可以達到0分。
大部分孕媽在使用分娩鎮痛之後，宮縮的時候只會有肚子發緊的感覺，沒有明顯的疼痛感，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量順利完成自然分娩。
甚至有些通過無痛分娩的媽媽表示完全沒感覺，生寶寶時無聊到想要玩手機。
而關於打無痛對胎兒也不會有影響，無痛分娩使用的麻藥劑量較低，一般是剖宮產的 1/6 ~ 1/7，而且這項技術至今有100餘年的歷史，在國外早已普及，已是一項成熟的技術。
所以只要麻醉師的技術過關，麻藥劑量掌握得當，無論是對孕婦還是胎兒安全性上都是沒問題的。
目前我國已經有913家醫院被列為分娩鎮痛試點醫院，衛健委也表示下一步繼續支持無痛分娩的全國推廣工作，讓孕媽能更輕鬆低分娩。
在符合順產體征的情況下，有了無痛分娩的加持，孕媽們既不用忍受順產的疼痛，又不用承受剖宮產帶來的風險和傷害，這才是孕媽們真正需要的「分娩權利」。
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