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網上盛傳「一胎剖,次次剖」是真的嗎?

曾經為了躲避順產的痛,不少孕媽選擇爽快一刀——剖宮產。如今二胎政策開放,很多想寶媽開始思忖著生二胎。還能順產嗎?網上盛傳「一胎剖,次次剖」是真的嗎?

周圍的朋友,包括一些醫生也會對你說」不要冒險了」、「你還想自己生啊,還是老實剖了吧」之類的勸阻,猶如一盆盆冷水,澆滅了你順產的夢想。

一胎剖宮產二胎要順產,通常醫生會告知孕媽風險很高。目前國內很多醫院的做法是第一胎剖宮產,第二胎也要剖。原因是開過刀的子宮有疤痕,承受壓力的能力變弱,有子宮破裂的風險。隨著胎兒長大,子宮被撐得越大,子宮壁承受一定的拉伸力;另一方面,分娩宮縮時,子宮下部承受更大的壓力,對瘢痕子宮來說風險大大增加,如果宮口開得不順利就有可能導致子宮破裂。醫院也會考慮是否有設備保障、一旦緊急剖宮產是否能及時安排、輸血等方面的問題。

難道瘢痕子宮媽媽就不能實現順產的夢?

難道醫院和醫生,也對瘢痕子宮媽媽順產的風險管理,也沒有信心?

醫生 告訴你答案是否定的。從風險上,二胎想要順產需要一些嚴苛的條件和規範,否則風險就會增大。產婦如果疤痕恢復情況良好,胎位正常,沒有第二胎剖宮產指征;第二次生產選擇的醫院具有接受一胎剖二胎順產的能力和技術,主診醫師對孕婦進行了嚴格的孕期檢查、評估、管理等,眾多條件成熟的情況下,第一胎剖宮產的產婦還是可以選擇第二胎順產。

具備以下條件是「一剖二順」成功的第一步

上次手術時醫生沒有使用古典式刀法,也就是常說的「豎切」;

上次生產時子宮沒有出現過破裂,距離上次剖宮產手術時間在2年以上;

胎盤不在子宮原切口瘢痕處,孕38周子宮下段厚度大於3mm;

再次懷孕後胎位正常,骨盆無畸形,胎頭入盆。胎兒估重不超過3.5Kg;

本次妊娠無嚴重內外科、產科併發症。

滿足以上要求,你就離順產的路更進一步了。

「一剖二順」的準媽媽選對醫院 是順產成功的第二步

有意願嘗試「一剖二順」的準媽媽要找一家,支持「一剖二順」的醫院和有經驗的醫生,顧問自己是否有順產可能。懷孕以後可以帶著上次的手術記錄去醫院做一次評估,制定分娩計劃。

醫生對孕媽媽要有嚴格的管理,對有順產意願的瘢痕子宮媽媽,都要詳細了解孕媽的上次分娩情況,如手術指征、手術方式及術中、術後情況、新生兒情況等。

為了確保寶寶順產成功,安琪兒TOLAC(剖宮產術後再次妊娠陰道試產)專病門診有嚴格的管理規範:

全孕期-系統監測、管理、評估,孕媽加入順產養成計劃

二胎想要順產,就要從懷孕那天起做好長久的準備,孕期的管理必須更加嚴格。雷院長對孕媽實行體重、營養、運動等全孕期的產科管理,進行綜合評估,防止併發症的出現,並將胎兒的體重控制在3500克以內。

深度介入孕媽的孕期管理,持續防控妊娠期合併症、巨大兒、情感難產等風險,提升孕媽順產的成功率。


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