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5歲男童摔了一跤嘔吐不止 竟是因為牙齒長在了腦子裡

小剛今年5歲,正是活潑愛玩、活蹦亂跳的年紀。可近段時間不知為何,跑跑跳跳時小剛總是很容易跌倒,最近更是一不小心摔倒磕到了頭,反覆嘔吐。


生怕孩子撞壞了腦袋,家長帶著小剛在當地醫院做了CT,結果確實發現異常——顱內有積水。這下子,家長更是緊張著急,趕忙把小剛送到浙江大學醫學院附屬兒童醫院(以下簡稱「浙大兒院」)做進一步檢查和治療。

通過核磁共振檢查,小剛的腦乾部位呈現有高密度組織,放大影像後一看,這一個個顆粒狀物質,大小形狀像是一顆顆牙齒。了解到小剛最近經常會無緣無故跌倒,並伴有嘔吐癥狀,接診的神經外科沈志鵬副主任醫師判斷,他得了生殖細胞腫瘤中的成熟性畸胎瘤。

考慮到患兒腦積水嚴重,腫瘤直徑已經有3厘米,必須儘快手術治療。小剛住院後的第二天,醫院立馬安排了手術。這場手術對於醫生和患兒來說,都是嚴峻的考驗。人腦的質地像嫩豆腐一樣,相當柔軟脆弱,更別說小孩的腦子了,要拔出這幾顆牙齒,就好比在雞蛋裡面挑骨頭,複雜程度可想而知。整整用了五六個小時,沈志鵬終於從小剛的腦乾上拔出9顆牙齒,成功摘除了腫瘤。經過半個多月的恢復,國慶節前小剛已蹦蹦跳跳地出院了。

相信許多人百思不得其解,牙齒怎麼會莫名其妙的長到腦子裡去呢?「成熟性畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中的一種,來源於生殖細胞,屬於良性腫瘤,裡頭可能含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等。」沈志鵬解釋說,「簡單來說,就是胎兒在發育過程中,原始細胞發育不好,胚層殘留在胎兒體內,逐漸變成了腫瘤性質。」

據了解,在所有的兒童腫瘤中,中樞神經腫瘤的發病率僅次於白血病,浙大兒院每年要收治超過100例的中樞神經腫瘤患兒。而小剛得的生殖細胞腫瘤中的畸胎瘤,也屬於中樞神經腫瘤中的一種。

「畸胎瘤的發生與遺傳、環境汙染等因素相關,通常早期無明顯臨床癥狀,較難發現。並且,兒童對於腫瘤的耐受力相對較強,往往發現癥狀送到醫院時,腫瘤已經長到5-6厘米直徑大小。」沈志鵬表示,甚至還碰到過已經反覆嘔吐半年,才送到神經外科來檢查,結果確診為畸胎瘤的患兒。

別看畸胎瘤是良性腫瘤,可任由它發展依舊可能致命。對此,沈志鵬提醒家長,如果孩子出現反覆嘔吐、頭疼精神不佳、走路跑步突然經常性摔倒等情況,建議帶孩子到神經外科做個腦部檢查,儘早發現儘早治療。


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