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一位高血壓患者的求醫之路

本人年過52時,出現了血壓升高的癥狀,血壓不算高,在145/92左右,由於母親有高血壓腦溢血,所以格外重視血壓的控制。我54歲時,又查出患有有冠心病,在左前降支處安裝了一枚支架,平時按時服降壓藥和冠心病葯,我服用的降壓藥是拜新同,術後複查狀況較好。

56歲之後,本人出現了心動過速、心悸,甚至胸痛、胸悶癥狀,多次去醫院檢查,心電圖、超音波未發現異常,血液化驗也沒有發現缺血、缺氧等癥狀。到底是什麼原因導致身體出現心動過速、心悸等癥狀?為此,我又踏入了求醫問診的漫漫之路。


我跑了多家三甲醫院,醫生聽了我的病情敘述,給我配了擴張血管之類的葯,有的甚至是較貴的自費葯,效果不理想。在萬般無奈之下,我懷疑是正在服用的降壓藥產生的副作用,我開始隔天服用,癥狀減輕,春夏季節尤其明顯,這給了我信心。如果我的判斷是正確的,那之前承受的痛苦算作是一個教訓,也是值得的。於是我開始了探索換藥降壓的求醫之路。


57歲之後,我去醫院問診,主要是向醫生講述病情,請醫生給我換一種適合的降壓藥。第一位醫生給我配了雅思達,但服用咳嗽不止,無奈放棄。第二位醫生給我配了樂活喜,服用二周後,又出現了心動過速、心悸等癥狀。第三位醫生給我的建議是,服用樂活喜+倍他樂克,用第二種葯去控制第一種葯的副作用,服用後效果還是不佳,頭暈、心悸交替出現。

我該怎麼辦?當時我的情緒極為低落,擔心因心動過速晚上睡覺會猝死,擔心因心動過速引發血壓升高損傷血管。我認真查閱了醫藥書籍,獲得了一些醫藥常識。目前降壓藥有六大系列。1、利尿降壓藥物。2、β-受體阻滯劑。3、鈣桔抗藥物。4、血管緊張素轉換酶抑製劑。5、血管緊張素11受體桔抗劑。6、α-受體阻滯劑。每個系列有數十個品種。每種葯都有各自的專長,如控制心率、擴張末梢血管等,每種葯也有各自的副作用以及忌禁,如有的葯老年者慎用,有的葯適合年青人,有的葯對心動過緩、腎功能不全禁用。因專業性太強,信息量太大,無法一一敘述,詳細情況建議大家自己去查閱。


幾點治療心得:
1、從醫藥書籍查得的信息來看,普通的患者是可不能全部掌握降壓藥的病理及功效,這也是醫生的價值所在,用藥必須向醫生求診。找到良醫是一件幸事,多方尋找,終有善果。

2、醫生不可能完全了解你的病情和感受,醫生也做不到每次開藥前都給病人做全面詳細的身體檢查。作為患者,學些醫藥常識,加強與醫生的溝通,增強自我判斷能力,也是很有必要的。如,降壓藥的種類很多,凡是一種葯能解決的,盡量避免二葯合用,除非另有特別需要。每種葯都有副作用,如果一種葯的強度不夠,可以考慮與另一種降壓藥聯合使用,即增強用藥強度,又分散葯的副作用。在有選擇的情況下,要放棄零和思維,決不能迷信對自身副作用大的品牌葯,並用另一種葯去化解他的副作用,這種二葯合用是不科學的。

3、人的生活狀況、狀態,對心率、血壓有著很大影響。情緒過於激動、緊張、焦慮,就會加快心率,升高血壓;人的神經過於興奮,也會加快心率,升高血壓。我們要學會判斷,正確應對,不能把所有的不良反應都歸咎於藥物的負作用,不盲目亂用藥。

4、心臟疾病容易引發情緒、心理問題,反之亦然,醫學上講的「二心」同步治療,即對有的病人實施心臟疾病、心理疾病同步治療,還是有一定道理的。目前大多數醫院還做不到,另外,家人的理解和支持也是很有幫助的。

5、高血壓、冠心病等心臟疾病,需要積極治療,戰略上要藐視他,戰術上要重視他,在現代醫療條件下,控制病情還是有保障的。保持良好的生活習慣,多參加一些輕強度運動,如有氧運動可以改善心臟功能,拉伸運動可以改善6神經功能。

6、注意飲食調理,一方面飲食宜清淡,不宜過鹹、不宜過油。二方面,李玉福醫生給我推薦了生命果,我自己在用生命果樹莓乾果泡水,喝了倆月,有一定的輔助作用。

7、疾病並不可怕,尤其是高血壓等中老年常見病更是如此,面對病痛,要理性看待,從容應對。學一些生活哲理,做一個豁達、聰明的人。有道是「人生的路,難與易都得走;別脆弱,因為沒人替你堅強」。 一番波折,走了些彎路,疾病給人帶來痛苦,有時也會促使人去思考人生,修道成仙,得病成醫,也算有了一些收穫,漫漫人生有得有失,我的經歷和感悟,或許對大家有鑒借。

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