警惕！急性心梗發作的10個常見疼痛部位，一定要小心！

最近氣象

晴熱高溫仍依舊~

明天就要入伏了

整個「三伏天」將長達40天

最「烤驗」人的時候也來了

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隨著氣溫不斷攀升

僅昨晚20：00至今早08:00

我院急診就收治7例急性心梗患者

呈現明顯上升趨勢↑↑↑

尤其是室內室外溫差過大

心臟一冷一熱往往會承受不了

.... ...

今年32歲的小周是一家企業的業務員，最近因為自己業務不錯，晚上下班後約了幾個好友一起慶祝。幾個人吃著火鍋、連乾了幾大杯冰啤酒，半小時後，小周突然臉色發白，大汗，上腹疼痛的受不了，朋友趕緊將他送到醫院。

經確診，小周為急性下壁心肌梗塞，經過我院專家的全力搶救，小周算是「撿回」一條命。南京市第一醫院心內科主任醫師林松告誡大家：正常人如果飲一大杯冰水，可使心電圖立即出現缺血性改變。而冠心病人尤應注意不能豪飲各種冰涼飲料，因為食道及胃底位置與心臟的後下壁相毗鄰，很容易誘發心臟猝變。

大家都知道寒冷冬季一般是心血管疾病的高發季節，而炎熱的夏季似乎是這類疾病的淡季，殊不知炎熱的酷暑天加上不時的雷雨天，更易誘發心血管疾病。

而一旦出現急性心梗

是非常兇險的

必須與時間賽跑

才能挽救患者的生命

據統計

我國急性心梗及心絞痛患者中

有1/3以上患者的癥狀

是不典型的疼痛癥狀

稱為「不典型心梗」、「無癥狀心肌缺血」

另外，還約有20%的急性心梗患者

沒有任何疼痛癥狀

稱為「無痛性心梗」

這10個常見部位疼痛

一定要小心

如果出現突發性的心前區壓榨性疼痛，持續20分鐘以上仍然不能緩解，並且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、噁心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗。

心臟病會導致左臂和左肩疼痛，有時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛而不是劇痛，通常僅限於前臂內側，有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時，更要警惕心梗。

平時有冠心病史的人，如果出現胸骨後、頸部疼痛，呈陣發性脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，並可牽引或放射至肩臂部等處，應警惕是急性心梗。

有研究發現，男性急性心梗發作癥狀很明確，主要是持續胸痛和大汗；女性患者則主要是放射痛、後背痛、噁心嘔吐多，胸痛和大汗相對少見，有時「自己都說不清楚」。

沒有明顯原因的氣喘，突然脈搏過快、過慢或不齊，四肢發冷，感覺「胃痛」等，也應警惕急性心梗的可能。心臟病引發的「胃痛」，有壓迫、灼熱或擠壓感，有的可擴散到左肩、背及左上臂內側。

嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現。咽喉和心臟的神經由同一節段脊神經支配，當心肌缺血、缺氧時，產生的酸性物質及多肽類物質，會刺激神經產生疼痛，並擴散至咽部神經。若突然出現喉部堵塞感並伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀，又無哮喘或上呼吸道感染，就要考慮心梗。

少數情況下，心梗可以表現為牙痛或者下頜痛，但它往往不僅僅有牙痛，多數會伴隨其它的一些表現，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等等。另外，這種牙痛還跟運動相關，人在靜止狀態時並不痛，一走路、運動就會疼痛，或是疼痛不止。

有一種說法是，偏頭痛和心臟異常都是自主神經系統失衡的結果。還有人認為，心梗表現出偏頭痛，是由於心梗前血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致。

突然左下肢劇烈地疼痛，並出現胸悶、憋氣及出汗，應警惕急性心梗。

既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或腦血管病史者，如突然發生無誘因可尋的咳喘、胸悶、氣短、急性心衰、嚴重心律失常、暈厥及噁心嘔吐等表現，要想到發生無痛性心梗的可能，立即就診。另外，60歲以上的健康老年人應定期體檢，以減少完全無癥狀性無痛性心梗的漏診率。

(2)初步的急救方法：

●即使倒到地上也不要將其搬上床，讓患者就地平臥。

●讓患者舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片等急救藥物。

●如果家中備有氧氣袋，讓患者及時吸氧。

(3)如果到醫院來診斷困難，或者因為交通堵塞，等候120急救車太久未到時，可讓病人安靜休息，在無明顯休克表現，脈搏跳動次數和節律均正常時，再設法轉送醫院，途中盡量減少不必要的搬動；