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死亡率80%!產婦羊水栓塞很可怕?做好預防很重要!

印象裡,近半個月,小圈擼文時,老是會彈出關於產婦生產時「羊水栓塞」的新聞,這到底是啥呀,真有這麼多發?上網一查:

① 臨沂產婦生娃突發羊水栓塞心臟驟停 眾醫合力搶救;

② 成都41歲產婦羊水栓塞 全城近百醫生接力搶救;

③ 宣城一孕婦突發羊水栓塞命懸一線 6小時搶救手術後轉危為安;

④ 生死營救!東莞一產婦突發羊水栓塞,母女危在旦夕;

⑤ 隨州婦幼保健院4小時成功搶救突發羊水栓塞產婦……

每個標題都展示著現場搶救的緊張感,羊水栓塞它是個什麼東東?為什麼要「眾醫合力搶救」、「全城近百名醫生接力搶救」?今天,小圈就給大家科普一下這個產房殺手——羊水栓塞。

羊水栓塞到底是什麼?

通俗點說,羊水栓塞就是指產婦在分娩過程中,羊水通過子宮創口進入了母體血液裡。我們都知道,羊水裡面有許多胎兒的胎糞、皮毛之類的東西,還有些促凝成分在裡面。

所以當羊水進入母體血液,就會引發嚴重的併發症,像全身大出血,大面積感染等,這些病症都有很大的概率引發死亡,被醫學界稱作「產科死神」。

關於羊水栓塞的好消息和壞消息

壞消息是:產婦發生羊水栓塞後,死亡率高達80%以上,並且即使是倖存者,也很可能會有嚴重的多臟器障礙,像神經系統的功能障礙等,造成嚴重的後遺症。

據美國相關數據顯示,20例倖存者中,只有3例沒有後遺症。以目前的醫學技術,沒有在產前檢查裡查出羊水栓塞先兆的方法,所以也就沒有研究出足夠的預防措施。在胎膜破裂後,病人發作很迅速,往往來不及搶救。

好消息是:對於新聞事件,倒不是因為它多發,而是因為它很駭人啊……它的發病率其實比較低,水栓塞的發病率僅在4/100000~6/100000。

準媽媽做好6件事預防!

羊水栓塞的高發人群是:高齡產婦;多產產婦;胎盤早期剝離的病人;胎死腹中的孕婦還有選擇剖腹產的孕婦。雖然發生概率特別低,小圈還是提醒各位準媽媽在生活中注意防範:

1、選擇專業正規、設備齊全可信度高的醫院生產。羊水栓塞的發生往往出其不意,若在設備及專業人員較充足的醫院裡發生的話,則比較能得到及時搶救。

2、定時產前檢查,積極治療合併症。通過超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,也可早期發現胎盤早剝,並及早發現妊娠高血壓症。一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應積極治療,避免重度妊高症的發生。對死胎要及時引產,以降低羊水栓塞危險。

3、妊娠後期要禁止性交。防止生殖道感染,避免負重和防止腹部被撞擊;此外,若生產時頭盆不相稱最好選擇剖宮產,這些措施可減少胎膜早破發生,降低羊水栓塞的風險。特別是30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦(指曾經生過多於一個孩子的婦女;做過人流,葯流或在28周前做引產手術的女人);胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦容易發生羊水栓塞,更要積極配合醫生所做的正確處理。

4、及時反映不適。在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,一定要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。在產程中,如果子宮收縮過於強烈,產婦應該配合醫生使用鎮靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發生子宮破裂。

5、關注宮縮及陰道流血情況。流血為預防遲髮型羊水栓塞並發DIC(彌散性血管內凝血),產婦及家屬需密切觀察順產或剖宮產術後的宮縮及陰道流血情況,以及引流出尿液的顏色。若出現陰道流血增多,流出血液不凝固,肉眼血尿等,應及時告知醫生並處理



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