心率越高，糖尿病合併心血管病死亡率就越高，乾預要側重3點

心率增快是心血管疾病的獨立危險因素

心率是指正常人安靜狀態下每分鐘心跳的次數，也叫安靜心率，一般為60～100次/分，可因年齡、性別或其他生理因素產生個體差異。

正常成年人安靜時的心率（靜息心率）為60～100次/分。如果靜息心率在60次左右，其壽命可達93歲。心率越慢，人越長壽。

靜息心率偏快的人收縮壓和舒張壓都較高，且心率加快還會增加心血管疾病發生和死亡的危險。國外一項研究：對5209例男性高血壓患者隨訪36年，心率＜65次的患者，總死亡率在30%；心率65～75次，總死亡率在35%；心率75～84次，總死亡率在40%；心率＞84次，總死亡率在60%。結果表明心率越高，死亡風險越高。

由此可見，心率增快是一項重要的心血管獨立危險因素。因此，糖友在測血糖、測血壓的同時，一定要測一下你安靜時的心率。

高血壓心率＞80次就需要乾預治療

在《中國2型糖尿病防治指南》2017版中，還沒看到有關心率的乾預切點。但2013年我國高血壓心率管理研討會上在上海召開，製訂了《高血壓心率管理專家建議》。根據此建議，當高血壓患者心率高於75次/分，就需要進行心率管理。

高血壓患者心率＞80次即應啟動乾預治療，心率目標設定為60～75次。對於合併冠心病、心力衰竭患者的心率控制目標更應嚴格，心率＞70 次就應當給予乾預治療，最好使心率控制在55～60之間。

心率增快乾預方法

1、 養成良好的生活習慣

建立良好的生活方式包括：多喝溫開水，多吃富含纖維的食物，少量多餐，不能抽煙喝酒，注意休息，不能熬夜，放鬆壓力，保持愉快心情，加強運動，控制體重，定期監測血糖水準。

2、在醫生指導下服用藥物

藥物應首選β1受體阻滯劑，該類藥物既降低血壓又減低心率，且對糖脂代謝沒有影響。當然具體用藥得聽醫生指導。

3、像監測血糖、血壓一樣監測心率

由於心率失常早期癥狀不明顯、發作短暫無規律，經常與患者玩捉迷藏，即當你有癥狀時，送到醫院，可能癥狀已經消失了；等你不注意的時候，它又會出現。

所以，如果在心率失常發作時能第一時間送到醫院立即做心電圖抓到發作的心率失常圖形最好，因為這樣可以方便醫生進行診治。

當然，如果能有一個家用心電監護儀自己在家監測那樣會更好。隨著科技的發展，這種家用心電監護儀已經能準確地、長時間地持續監測心率，可幫助高血糖、高血壓、高血脂以及其他人群及時了解心臟健康狀況。國內很多企業都已經研發出這樣的產品，如樂普同心管家的掌上心電圖機就還不錯。

總結：

很多人都覺得「三高」人群要做的事情太多了，這也要注意，那也要注意，事實上，無論是糖尿病患者，還是高血壓、高血脂患者，要做的事情都差不多，基本上是：1、控制血糖、血壓、血脂；2、保持健康的生活方式，少油、少鹽、保持良好的運動習慣；3、按醫囑服藥；4、定期監測；5、多學習點健康知識。

做到這些，就可以更好地預防或延緩各種併發症了。