對於心律不齊、早搏的孕婦，營養師的建議

心律不齊、早搏是心律失常比較常見的現象,除了器質性心臟病外，正常人也可見到，正常人表現出的早搏，是良性早搏，多在激烈運動後、情緒緊張或精神不安，過量煙、酒、咖啡等會誘發出現，一般不用治療，消除誘因後會恢復正常。

但是如果是孕婦檢查出竇性心律不齊、頻發性早搏，就要重視了。孕婦是處於特殊時期，一切異常情況都應引起注意，特別是如下情況的產婦更需要及時到醫院就診：

1.高齡的高危產婦2.孕前或孕期有過各種心臟病症的產婦3.有高血壓的產婦4.肥胖產婦5.營養不良的產婦

產婦為什麼會出現心律不齊、早搏等現象？

女性在懷孕期間身體各方面都會發生相應的改變，不只是隨著內分泌水準的改變，會出現一系列的反應，而且胚胎隨著月份的逐漸增加，孕婦的心臟會受到一定程度的擠壓，心臟的負荷就會增加，出現心律失常、早搏的情況十分常見。如果只是偶發性的，平常產檢也一切正常，不用太過焦慮、憂心，一般情況下是沒有關係的。

如果檢查時出現竇性心律不齊且頻發性早搏，就要引起足夠的重視了，可能導致發生的最大的問題是，孕婦在33周~35周左右容易發生心衰，引發早產。

一般孕婦和家屬要關注一下以下幾個事情：

平常有沒有心功能不全的表現，即有沒有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的癥狀？有沒有活動後或勞累後胸悶，心悸，心跳加快的癥狀？有沒有經常食欲不振、噁心的表現？

建議及時評估一下心功能，可以到醫院掛心功能科或心血管科，評估後一般有三個結果：

1.孕婦心功能不全不能耐受妊娠，那就要在33周~35周內終止妊娠，選擇剖腹產。嚴重者，可能在32周之前就要提前終止妊娠了，這種情況下，建議找專業營養師，可以幫助孕婦調整飲食結構，讓胎兒長快一些，最少提前一個月進行飲食乾預。

2.孕婦可以耐受妊娠但不能耐受產程，這種情況下，孕婦通過飲食管理，注意生活起居，一般可以順利妊娠到足月，在預產期左右終止妊娠，選擇剖腹產。建議還是找營養師協助，可以做到嚴格控制母體和胎兒的體重，並限制活動量，順利度過孕期。

3.孕婦可以耐受妊娠也能耐受產程分娩，這種情況是最優級結果，那麼建議在中晚期讓胎兒長慢點，選擇在足月時順產，胎兒小點，順產可以順得快點，不加重心功負荷。

對於這部份特殊孕婦，做為營養師，建議如下：

第一.合理膳食，保證營養全面而均衡。要控制好糖，宮縮容易引發心衰。第二.飲食宜清淡，少食肥甘厚膩食品，禁食辛辣刺激性食物，特別要控制好鹽，不要水腫，不要因為水腫導致體重增加。第三.限制活動量，如餐後散步15分鐘就可以了，注意休息，不要勞累。第四.避免情緒緊張，保持精神樂觀、情緒穩定。第五.注意起居安排，晚上宜早睡,不要熬夜。有長期失眠者應及時就醫。第六.睡覺時不要平臥，要側臥，最好高枕側睡，拿被子或枕頭墊著睡。第七.要注意定期進行產前檢查，密切關注心臟的情況，出現不適的癥狀及時就醫，不能耐受妊娠的，要提前終止妊娠，不然可能會心衰，引起早產，危及母子安全。

【結語】

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