家長「暴力牽手」 易致寶寶橈骨頭半脫位

牽手，是父母對孩子愛的傳遞，可你知道嗎？當我們握著柔軟的小手時，也潛藏著一種危險。重慶醫科大學附屬兒童醫院小兒骨科主治醫師蔡文全告訴記者，5歲以下的孩子肘關節還未發育完全，拉拽等動作稍大，很容易引起橈骨頭半脫位。

孩子肘關節尚未發育完全

記者從重慶醫科大學附屬兒童醫院小兒骨科了解到，孩子被家人「牽手」導致脫位的病例很常見。記者隨機採訪時發現，不少家長都有過拎孩子胳膊的經歷。蔡文全表示，日常生活中對孩子手臂的拉拽，都很有可能造成橈骨小頭半脫位。

肘關節是由尺骨和橈骨的上端和肱骨的下端構成的，橈骨頭被周圍的滑膜和環狀韌帶包裹固定，防止橈骨頭脫離它應該在的位置。由於兒童的橈骨頭髮育尚不完全，環狀韌帶薄弱，因而很容易發生橈骨頭半脫位，尤以 5 歲以下兒童最為常見。

蔡文全指出，孩子的手或上肢突然受到牽拉時，手臂上的橈骨頭就會被拉離它原本的位置，這時周圍的組織就會很容易「跑」進去擠佔橈骨頭的地方，妨礙它回到原位，這樣就發生了橈骨頭半脫位。

大哭、拒絕觸碰手臂

警惕橈骨頭半脫位

一般而言，以下這些動作都有可能引發橈骨頭半脫位：抓住孩子的手以避免他摔倒；抓住孩子的手或手腕試圖拉起孩子；抓住孩子的手，讓孩子把手套進上衣的袖子裡；拉著孩子的手或手腕來回擺動（「人肉鞦韆」或「人肉鐘擺」）；猛拉一下孩子的胳膊，使他走得更快等。

那麼，我們要怎麼發現孩子可能出現了「橈骨頭半脫位」呢？蔡文全總結出以下表現家長應警惕：

1.大哭呼痛：因為突然發生的劇烈疼痛，孩子會在瞬間大哭，大一點的孩子會告訴家長「整隻手臂」都痛。

2．拒絕觸碰：為了緩解疼痛，孩子會儘可能不動受傷的那隻手，也會拒絕其他人觸碰。

3．彎曲患肢：孩子會讓受傷的胳膊呈半屈狀態，一般不會出現腫脹。

出現意外立即就醫複位

當寶寶出現橈骨小頭半脫位的時候該怎麼辦？蔡文全建議，應該到最近的醫院求助於骨科醫生。一般而言，橈骨頭半脫位的診斷並不困難，有明確的牽拉損傷史，孩子手肘部位疼痛、哭鬧、受傷的一側無法抬舉或取物、橈骨頭處有壓痛等即可診斷。

一般情況下橈骨頭半脫位無需手術，只需手法複位即可。複位成功數分鐘後，孩子疼痛就會得到緩解，停止哭鬧，患側也可以做抬手、摸耳朵、舉高等動作。家長需注意，複位手法簡單但也很專業，不建議家長自行為孩子複位，以免造成二次傷害或延誤病情。複位後一般不需固定。但是，要告誡家長不可再暴力牽拉，以免再次發生橈骨頭脫位。

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