■文｜趙小刀
我是趙小刀，我是一名眼科醫生。
來，一個小調查,大家可以留言回答哦！
1.你覺得自己_______歲會得白內障？
2.你能接受自己_______歲戴上老花鏡？
「我怎麼就白內障了？」「我不想戴老花鏡。」我們常說白內障和老花眼常見於中老年人中，但誰又真的服老呢？我們總覺得自己好像還沒「那麼中老年」，這就間接導致了一種心理上排斥白內障和老花眼的現象。其實白內障的發生時間，是有個體差異的，有人早有人晚，都很正常，也都有辦法解決。
馬女士，一個香港媒體工作者，就是這麼不服老的典型代表。才49歲的她，數月前在愛仁醫生眼科醫院，在世界最頂級的3D飛秒雷射白內障輔助設備和精湛手術技巧的強強聯合下，隻切開了2.2mm的切口，就完成了白內障摘除術聯合三焦點人工晶體植入手術，從此徹底告別白內障、近視、老花，擁有清晰的遠、中、近全程優視力。「看手機看電腦都沒問題，開車更不用說了，清楚著呢。以後更要好好工作了，不能浪費這麼好的眼睛！」
時尚行業
怎能輕易白內障？
在時尚媒體工作，馬女士近距離用眼的時間比較多，一年前，檢查發現左眼得了白內障，開始有點看不清，眼前總有一層白白的霧。因為還比較年輕，馬女士一方面覺得還不著急，另一方面覺得做白內障手術聽起來好像有點「老年人」，怪彆扭得，所以遲遲未做手術。直到去年下半年，馬女士的左眼，越來越看不清了，右眼視力0.8，左眼只剩0.2了。
馬女士年紀不大，外形氣質都很時尚陽光，突患白內障的原因也很難查清楚，但現在白內障比較嚴重了，手術是治療的唯一途徑，所以馬女士還是決心手術，來到愛仁醫生眼科醫院。
「那我白內障做好以後，是不是還得戴老花鏡？」
馬女士從事媒體行業，近距離用眼比較多，有點難以接受自己要戴老花鏡，了解到三焦點人工晶體可以一次性矯正白內障、近視及老花眼後，迫切想要「返老還童」的馬女士說：「我決定選它。」
國際水準
好醫生好設備強強聯合
雖然經濟能力不成問題，但眼底、散光等眼部條件也得符合多焦點晶體的嚴格要求才行，否則可能花錢反倒多受罪。我給馬女士進行了詳細的術前檢查，對她眼部的各項參數做到明察秋毛。
眼底正常，黃斑功能良好，散光不大，不規則散光度很小，一切都符合要求，唯獨有一項檢查結果讓我有點為難。馬女士的角膜卡帕角為0.37mm，臨近國際標準0.4mm，超出了我個人的安全界值0.3mm，這意味著，馬女士的視軸、瞳孔和晶體不同心，如果採用常規的手術方式，醫生憑肉眼判斷人工晶體的中心點，可能會有較大偏差，對於普通的人工晶體來說，這個偏差沒有關係，但對於高端多焦點晶體來說，患者已經付出了高昂的費用，醫生要追求100%的完美效果，這0.37mm的偏差，就可能成為患者視覺質量不那麼完美的隱患。
好手術=好醫生+好設備，哪個好俠客，沒有好兵器？愛仁眼科擁有的北京市第一台世界最先進的3D飛秒雷射設備Lensar，在馬女士的眼睛上，lensar可幫上大忙了。它是唯一一種可以進行晶狀體三維重建的飛秒雷射，不依賴醫生肉眼的判斷，靠計算機完成精準的居中設計。這樣，即使馬女士眼睛瞳孔長的有一點點「歪「，Lensar也可以確保人工晶體完美的居中性。
很快，馬女士就接受了左眼飛秒雷射輔助白內障超聲乳化摘除聯合三焦點人工晶體植入術，切口僅2.2mm。
「手術分為兩步，時間一共才七八分鐘。沒想到這麼快，沒什麼痛感。」術後第一天，馬女士視力就完全恢復了，「揭掉紗布後，左眼頓時一亮，比右眼還要好了，沒有感覺到眩光現象」。我檢查人工晶體位置，晶體光圈位於正中央，完美。
高興之餘，馬女士在朋友圈裡分享了她的診治經歷，為愛仁醫生眼科的醫療服務打call。
了解一下
三焦點人工晶體
其實，三焦點人工晶體在歐洲上市很早，但直到2015年才進入中國。就在2017年，我親自為62歲的媽媽進行了白內障手術，選用的就是三焦點人工晶體，老花眼、高度近視、白內障、淺前房患者，只要術前檢查條件符合，都可以考慮植入三焦點人工晶體。
三焦點人工晶體植入手術在設計與手術技巧方面難度較高，主刀醫生必須保證人工晶體度數計算精準，手術的穩定性、撕囊、人工晶體居中任何一個環節都很關鍵。「患者對三焦點人工晶體期待很高，有了這麼好的晶體，醫生的追求也跟常規手術不同，要盡善盡美，患者才能享受優質的視覺效果。」
隨著白內障手術從「看得見」進入「看得清、看得好」的屈光手術時代，患者需求越來越個性化，希望術後能打麻將、炒股、開車、打乒乓球、旅遊、工作等。「常規單焦點人工晶體只能提供一個焦點，要麼看近要麼看遠，而三焦點人工晶體滿足了他們恢復全程視力的需求。」
趙陽醫生是北京同仁醫院白內障中心專家、德國蔡司三焦點晶體青年顧問專家，「苞薈「白內障培訓系列課程的主講，是全國最年輕的4萬例手術醫生，有多項眼科領域的專利創新。
好的，今天的分享就到這裡了。
我是趙小刀，我是一名眼科醫生。
（*本文作者趙陽，北京同仁醫院眼科副主任醫師。）
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室