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據說侵襲性攝護腺癌患者服用阿比特龍的治療也不錯

先前用多西紫杉醇治療的攝護腺癌患者和996名轉移性去閹割患者中,使用降血糖藥物阿比特龍(Zytiga)治療的攝護腺癌患者導致更長的整體疾病控制,即使非常高的格列森評分顯示出特別侵襲性的癌症。最近在「腫瘤年鑒」中發表的結果顯示,對於格列森評分大於8的患者,多西紫杉醇治療與阿比特龍相比,5.5個月和6.4個月的無進展生存期延長,而化療前阿比特龍治療可從8.2月至16.5個月。

科羅拉多大學癌症研究中心大學臨床研究副主任,Thomas Flaig博士說:「我們認為,不利的格裡森評分,我們必須立即達到最苛刻的化學物質,但是這項研究顯示並不總是如此,阿比特龍更容易服用,副作用更少,延續生存。」

即使在已經轉移到肝臟的攝護腺癌的情況下,該藥物也是有用的,另一個不良預後標誌。目前的研究將這一發現擴展到包括高Gleason評分標記的所有侵略性攝護腺癌。這個分析主要是幫助我們更好地了解如何使用這種新藥物,當然有些細胞毒性化學療法是合適的,但這項研究指出了這種口服激素劑的廣泛應用。

除了延長無進展生存期(患者的攝護腺腫瘤不生長的時間)之外,本研究還顯示出更大的總生存期和更好地控制用阿維酮治療的攝護腺特異性抗原(PSA)。

作者寫道:因此,診斷時的格裡森評分不應該考慮到開出或治療具有阿比特龍加潑尼松的轉移性去鈣抗性攝護腺癌患者的決定。

Gleason score格列森評分說明:

腫瘤的區域分化為Gleason,Score是分數。有的腫瘤同一個病灶,可以同時有兩種以上不同分化的等級的區域存在。

在1977年時,Gleason醫師倡導使用新的分化判定標準,一方面在腺體顯微結構方面劃分出5個等級,由好到壞分別以grade 1~grade 5稱之。同時將佔有最多面積的分化等級登記為最主要的分化數值。而再將佔有次多面積的分化等級登記為次要的分化數值,至於第3多的以後,或不及5%的少數等級則忽略不計。因此攝護腺癌的分化就記載成「主要分化等級之數值+次要分化等級之數值」。例如「Gleason 4+3」,表示該腫瘤大多數的區域其分化為grade 4,而次多的區域為grade 3。加起來的總和為7,這個「4+3」或「7」就叫做Gleason Score。因為Gleason grading總共有1~5的五個等級,因此Gleason Score就會有九種可能的分數,分別從2一直到10為止。

一般來說,格裡森指數用來預測疾病的威脅和它在你體內的行為方式。得分越高,細胞越不正常.因而分低好。


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