孩子咳嗽總不好？當心變成過敏性哮喘

春夏交替，乍暖還寒，晝夜溫差比較大，小朋友的免疫系統發育不夠完善，上呼吸道最容易感染，年幼的孩子不會表達自己的不適，經常會被家長忽視，以為只是普通的感冒、咳嗽，沒有得到及時的診斷及合理的治療，有些發展成典型的支氣管哮喘，時間長了甚至導致呼吸衰竭和肺心病。

哪些情況應該警惕孩子患有過敏性哮喘？

呼吸內科專家董雷：由於氣象忽冷忽熱，很多孩子，尤其是在幼兒園，咳嗽、發燒的小朋友一個接一個。據了解，有的孩子在家長的帶領下去了多家醫院，用了多種「消炎藥」，咳嗽依然如故。在這種情況下，家長應注意防範哮喘，高度警惕孩子是否患上了過敏性哮喘。

久咳不愈，可能是過敏性哮喘

咳嗽是很多孩子常常出現的癥狀。兒童久咳不愈也成了困擾許多父母的難題。如果孩子咳嗽超過10天用一般藥物治療還不緩解，家長就不要再當感冒給孩子自行用藥，而應帶患兒到醫院進行檢查。因為這些久咳不愈的患兒中，好多是患上了一種名為咳嗽變異性哮喘的疾病。

運動後咳嗽可能是過敏性哮喘

家長都反映說，孩子咳嗽已一個多月了或者更長時間，一般情況下癥狀輕、且發作也是陣發性的，多數家長剛開始都不太重視。有的孩子咳嗽多在夜間或凌晨，不氣喘也不發熱，有時做胸部X片及血液檢查都沒有明顯異常，運動或哭鬧時咳嗽加重。這種咳嗽可能就是過敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現的隱匿性哮喘，在哮喘發病早期階段，有5%~6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的，咳嗽多為刺激性的，有痰液。

夜間、清晨是高發時段家長應密切觀察

咳嗽變異性哮喘的患兒往往有家族史，有些患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。家庭護理是治療咳嗽變異性哮喘的一個重要環節，由於夜間、清晨往往是變異性哮喘的高發時段，家長應該在這兩個時間段裡進行密切地觀察。

如果出現眼鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、流淚、咳嗽等先兆癥狀，應及早治療。應讓孩子平時加強運動，提高免疫力，但是因運動誘發變異性哮喘的小孩應適當限制運動強度。

什麼是兒童過敏性哮喘？

呼吸內科專家董雷：過敏性哮喘，又稱作咳嗽變異性哮喘，是小兒常見的呼吸道疾病之一。由於他們的支氣管粘膜嬌嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易發生炎症，引起咳嗽。小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑，但是對於頻繁發作、難以控制的過敏性咳嗽來說，就應當充分引起重視。

換季時節是小兒咳嗽變異性的高發季節，常常表現為遷延不愈的咳嗽，甚至還會喘，且反覆發作，家長們總認為這是寶寶體質差而引起的反覆感冒，吃了許多感冒藥，有的甚至打了不少消炎針，效果都不好。其實，在被家長們認為反覆感冒的孩子中有一大部分是過敏性咳嗽。小兒咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽，病因較為複雜，受遺傳及環境因素的雙重影響，如果接觸或吸入塵蟎、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物，容易增加患上小兒咳嗽變異性哮喘的風險。

一旦確診，父母應該了解如下內容：

呼吸內科專家董雷：

1、治療時間：根據粗略統計顯示，基本控制住病情的時間和比例如下：4-6個月能基本控制住病情的約佔30%7-12個月能基本控制住病情的約佔50%1-2年能基本控制住病情的約佔10%2年以上能基本控制住病情的約佔10%。（基本控制住病情，不代表孩子完全痊癒，只是一次患病後治療到基本不咳嗽的時間）。所以父母們要有一定心理準備。

2、中西藥配合：患病後，則可採取針對性治療，千萬不要盲目濫用抗生素。中西藥配合治療，效果明顯。

3、用藥：急性期用西藥進行控制，緩解期用中西醫配合治療，西藥的治療方法，國內用藥方法與用藥種類都比較一致。中藥的選擇則因地區用藥習慣而異。

Tips~預防哮喘6要點：

1.家居布置盡量減化。減少毛絨玩具、地毯、油漆，人造傢具的使用，越簡單越好。

2.房間經常通風，床墊定期吸塵，盡量減少孩子同灰塵、蟎蟲、化學噴劑的接觸。

3.不要在屋裡吸煙，煙霧味會加重哮喘的發作。

4.孩子感冒後小心護理，謹防呼吸道感染誘發哮喘。

5.生活中密切觀察可能引起孩子過敏的物質，迴避過敏原。

6.平時加強鍛煉，增強體質，提高免疫力。

專家寄語：

正氣不足，抗邪力弱，是小兒易感受外邪，誘發疾病的原因。

小兒哮喘通過中醫中藥「扶正固本」治療—健脾補腎、止咳定喘、理氣祛痰、活血化瘀，可以調整患兒的陰陽平衡，達到扶正祛邪、增強體質、提高抗病能力之目的，而且無毒副作用，能從根本上治癒小兒哮喘，不易複發。