孩子感冒咳嗽老不好 當心過敏性哮喘纏身

春季是呼吸道疾病的高發季節，患感冒、咳嗽的人明顯增多，而春季過敏性哮喘發作也正當時。上海市兒童醫院小兒呼吸科主任陸教授提醒，如果你的孩子反覆咳嗽不止，那就需要提高警惕了，因為這極有可能是過敏性哮喘「惹的禍」。

過敏性哮喘是一種危害極大的慢性氣道炎症性疾病，主要是由遺傳因素或過敏原、冷空氣、呼吸道病毒感染等因素引起，常以喘息、氣急、胸悶、咳嗽為首要癥狀顯示，易重複發生，尤其是在夜間和早晨時分發生最兇猛。

兒童過敏性哮喘發病的原因主要與環境和遺傳因素有關。根據流行病學調查顯示，大約30%~40%的哮喘患者有家族哮喘病史，大約50%~60%有家族過敏病史。另一方面，過敏性哮喘可能由外部因素導致，寶寶接觸了過敏原之後就有可能導致過敏的發生。最常見的過敏原就是蟎蟲和塵蟎。

此外，春天氣象忽冷忽熱，細菌病毒也在春天活躍起來，花粉也在空氣裡四處傳播，孩子機能發育尚不完全，就會很容易受到侵襲。

誤區：別把過敏性哮喘當感冒。陸敏教授指出，過敏性哮喘的很多癥狀與感冒相似，面對孩子咳嗽、喘息總不止的情況，許多家長誤以為是感冒，但孩子在吃了感冒藥後，病情卻並沒有得到緩解。事實上，孩子很可能是患上了過敏性哮喘。

大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢，眼癢、流淚等癥狀。

提示：過敏性哮喘四個信號別忽視。

兒童發出這4個信號，極可能是過敏性哮喘。

1.感冒後咳嗽持續一兩個月仍然沒有減輕，並且主要以乾咳為主，夜間會加重。

2.出氣時有類似高調鳴笛聲或噝噝的聲音，尤其是伴有濕疹、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、藥物過敏和食物過敏等。

3.氣象變化時，以及夜間易出現咳嗽、喘息。

4.寶寶經常出長氣，有憋氣現象。

在這些癥狀裡，感冒後長時間咳嗽是最容易被忽視的一個情況。咳嗽時間長了，會導致支氣管壁變厚，若不及時對症治療，氣管壁很難恢復，一旦遇到強過敏刺激，氣道就會水腫、痙攣，導致分泌物不能及時順利排出，很容易引起窒息。

治療：過敏性哮喘重在預防控制發作。很多過敏性哮喘的患兒家長都存在這樣一種想法，以為等孩子長大了就會好了。殊不知，高達20%~30%的兒童哮喘可發展為成年哮喘。

過敏性哮喘並不因時間的推移而消失，一部分兒童易出現反覆發作的癥狀。當孩子還小的時候，如果沒有經過系統的抗過敏性哮喘的治療，可能會影響發育和肺功能，而且可能伴隨終身。

過敏性哮喘，目前尚無根治辦法。現行的治療目標就是減少發作的次數，減輕發作程度，預防和控制發作。

大多數兒童在室內的時間比戶外要多得多，因此也更加容易與塵蟎、灰塵、動物毛屑等過敏原接觸。根據2015年安徽省蕪湖市的住宅中空氣中塵蟎含量的調查研究顯示，居家環境中，空氣中每一克灰塵中就含有5.9微克塵蟎致敏原，而每克灰塵中只需要2微克塵蟎致敏原就可能引起過敏反應。2006~2007年在中國17個城市，對6304個鼻炎或和哮喘患者的皮膚點刺實驗發現，每10個過敏人群中就有1個對貓狗皮屑過敏。

家長要格外注重在室內讓孩子少與過敏原接觸，盡最大限度保證室內空氣和環境的潔凈。對於絕大多數兒童來說，系統治療加上生活方面的防護都能夠達到預防和控制哮喘發作的目的。

如今，很多家庭會選擇空氣凈化器來清潔家裡的空氣，但細菌、病毒、灰塵等顆粒都非常小，應選用能過濾超細顆粒的空氣凈化設備，除了凈化PM2.5外，還能有效抑製病毒、細菌、花粉、灰塵等空氣有害物質，確保過敏癥狀患者和弱抵抗力的孩童、老人都能獲得必要的保護。

相關鏈接

男孩哮喘,骨折風險高30%

澳大利亞近期一項新研究稱，患有哮喘的男孩子骨折風險比常人高。

研究由澳大利亞墨爾本大學布列南·奧爾森博士領銜開展，涵蓋了澳大利亞維多利亞州91所小學的1.6萬多名學生。研究人員綜合分析了孩子們的骨折就診經歷、哮喘發病率和骨骼健康狀況後發現，患有中高程度哮喘的男孩，發生骨折的風險比普通男孩高出三成。這一現象在女孩身上並沒有明顯體現。研究結果發表在近日出版的《兒科和兒童健康》學刊上。

研究人員指出，哮喘作為一種炎症可能導致骨質流失，影響骨骼形成和再吸收機制，進而導致好動的男孩子們在激烈運動時容易骨折。患哮喘的女孩子骨折概率相對低，可能是因為女生做激烈運動的機會較少。

專家稱，上述研究結果並不意味著患哮喘的孩子就不能運動了，而是提醒孩子們在運動過程中要提高自我保護意識，避免骨折受傷。布列南·奧爾森強調，哮喘導致骨折概率增加只和炎症本身有關，與服用抗哮喘葯無關，家長和孩子不必因為害怕骨折而對服藥有所顧忌。